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眼皮长了个小疙瘩怎么回事

2025年09月29日 19:18:31
病情描述:

眼皮长了个小疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    眼部疾病包括麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤及其他原因等情况。麦粒肿由葡萄球菌感染致眼睑红、肿、热、痛等;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致无菌性炎症,眼睑皮下现圆形肿块;眼睑肿瘤分良性与恶性,良性有皮样囊肿、血管瘤等,恶性有基底细胞癌、鳞状细胞癌等;其他原因有眼睑结石(睑结膜黄点,可致异物感)、眼睑皮脂腺囊肿(眼睑皮下圆形肿块)。

    一、麦粒肿

    1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。常因用眼卫生不佳,如用手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体引发炎症。

    2.表现:眼睑局部红、肿、热、痛,可摸到小疙瘩,初期疙瘩较硬,有压痛,数日后可能出现脓点。不同年龄人群均可发病,儿童因卫生习惯相对较差等因素可能更易患麦粒肿,生活中不注意眼部清洁、长期熬夜等不良生活方式会增加患病风险。

    二、霰粒肿

    1.成因:是因睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症。

    2.表现:眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,一般无疼痛。多见于儿童及青少年,部分患者可能因睑板腺功能不良等因素发病,长期吃辛辣刺激食物、作息不规律等可能诱发霰粒肿。

    三、眼睑肿瘤

    1.良性肿瘤

    皮样囊肿:属先天性疾病,是胚胎期表皮植入引起的囊肿,多位于眼睑外侧皮下,呈圆形,质较硬,与皮肤无粘连,与眶骨骨膜有粘连。各年龄段均可发生,儿童相对多见,一般生长缓慢。

    血管瘤:多为先天性,可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤等。毛细血管瘤表现为眼睑充血性或紫红色斑块,稍隆起,质软;海绵状血管瘤则表现为皮下隆起的肿物,边界不清,质软,压之可缩小。婴幼儿时期发病较多,可能与胚胎发育过程中血管形成异常有关。

    2.恶性肿瘤

    基底细胞癌:多见于老年人,好发于下睑近内眦处。初起时为小结节,渐形成溃疡,边缘隆起,有珍珠样结节。

    鳞状细胞癌:多见于老年人,好发于睑缘皮肤黏膜移行处。初起为结节状,易破溃形成溃疡,边缘硬而不整齐,表面可有脓性分泌物。

    四、其他原因

    1.眼睑结石:是睑结膜上的多发性坚硬的黄点,是上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物。多见于成年人、老年人及沙眼和慢性结膜炎患者。一般无自觉症状,当结石突出于结膜面时可引起异物感。

    2.眼睑皮脂腺囊肿:因眼睑皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。表现为眼睑皮下圆形肿块,与皮肤无粘连,大小不等。

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