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脑震荡有什么表现

2025年09月29日 13:06:49
病情描述:

脑震荡有什么表现

医生回答(1)
  • 王勇
    王勇主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脑震荡有症状表现和体征表现,症状表现包括受伤后立即短暂意识丧失、逆行性遗忘,常见头痛头晕、恶心呕吐,还有疲劳、注意力不集中等其他症状;体征表现为神经系统检查一般无明显阳性体征、眼底检查无异常,不同年龄段患者表现有差异,儿童与成人在症状持续时间、情绪行为变化等方面不同,有脑震荡病史者再次受伤症状可能不同。

    一、症状表现

    1.意识障碍

    受伤后立即出现短暂的意识丧失,持续时间多为数分钟至数十分钟,一般不超过半小时。儿童患者可能意识障碍相对较轻且持续时间较短。例如,有研究表明,大部分儿童脑震荡患者意识丧失时间多在5-10分钟左右。

    清醒后对受伤当时的情况及受伤经过不能回忆,但对往事记忆清楚,这种情况称为逆行性遗忘。

    2.头痛、头晕

    较为常见,头痛可表现为胀痛、刺痛等多种形式,头晕可伴有平衡感失调,患者会感觉自身或周围环境有晃动感。头痛和头晕的程度因人而异,可能在伤后数天至数周内逐渐减轻,但也有部分患者会持续较长时间,尤其是儿童,由于其神经系统仍在发育中,头痛头晕等症状可能相对成人更易持续且恢复较慢。

    3.恶心、呕吐

    部分患者会出现恶心、呕吐症状,这可能与脑震荡后引起的植物神经功能紊乱有关。儿童脑震荡时发生恶心、呕吐的比例相对较高,可能是因为儿童的神经系统对颅内压力变化等刺激更为敏感。

    4.其他症状

    还可能出现疲劳、注意力不集中、记忆力减退、失眠、畏光、耳鸣等症状。例如,患者可能感觉容易疲劳,难以集中精力做事情,记忆力较受伤前明显下降等。儿童患者在出现这些症状时,可能还会表现出情绪上的变化,如易激惹等,因为儿童的心理调节能力相对较弱,脑震荡带来的不适更易影响其情绪状态。

    二、体征表现

    1.神经系统检查

    一般神经系统检查无明显阳性体征,但部分患者可能出现神经系统反射的轻度改变。例如,腱反射可能略有亢进或减退,但通常不具有特异性。儿童患者由于神经系统尚未完全发育成熟,神经系统检查的一些细微变化可能更难准确判断,需要经验丰富的医生进行细致评估。

    眼底检查通常无异常发现,这有助于与其他颅内器质性病变相鉴别。

    不同年龄段的脑震荡患者表现可能存在一定差异,儿童脑震荡在症状持续时间、伴随的情绪和行为变化等方面与成人有所不同,在临床诊断和观察过程中需要充分考虑年龄因素对表现的影响。同时,对于有脑震荡病史的患者,再次受伤时可能症状会有所不同,需要格外关注。

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