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脑震荡的症状有什么

2025年03月31日 13:08:53
病情描述:

脑震荡的症状有什么

医生回答(1)
  • 韩小弟
    韩小弟主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    脑震荡即刻可现短暂意识障碍且不超三十分钟清醒后有近事遗忘,近期常见头痛、头晕、恶心呕吐及认知注意力不集中、记忆力下降、情绪易激动焦虑抑郁等问题,儿童脑震荡意识障碍不典型且易激惹、嗜睡、喂养困难需关注,老年人症状不典型恢复时长且需警惕迟发性颅内出血,孕妇发生脑震荡需特别评估对胎儿影响并医疗监护。

    一、即刻出现的症状

    脑震荡即刻可能出现短暂的意识障碍,一般持续时间不超过30分钟,患者会表现为神志不清或完全昏迷,但清醒后对受伤当时及伤前近期的事件不能回忆,即近事遗忘现象,这是由于脑干网状结构受损影响了意识和记忆功能所致。

    二、近期出现的常见症状

    1.头痛:为脑震荡后最常见的症状之一,多为胀痛、搏动性痛等,可因活动、精神紧张等因素而加重,其发生机制与颅脑受创后神经功能紊乱、脑血管舒缩功能异常等有关。

    2.头晕:患者常感头部昏沉、眩晕,平衡感失调,可能在起身、行走等活动时加重,与内耳平衡器官受震荡影响及脑部血液循环暂时紊乱相关。

    3.恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,严重时可引发呕吐,这是因为脑震荡导致颅内压短暂波动及自主神经功能紊乱,刺激胃肠道引起反应。

    4.认知与情绪问题:可表现为注意力不集中、记忆力下降,例如难以集中精力完成简单任务,对近期发生的事情记忆模糊;还可能出现情绪易激动、焦虑、抑郁等情绪改变,这与脑震荡影响大脑相关神经递质调节及神经功能修复过程有关。

    三、特殊人群脑震荡的症状特点

    (一)儿童

    儿童脑震荡时意识障碍可能更不典型,除上述常见症状外,还易出现易激惹、嗜睡、喂养困难等表现。由于儿童表达能力有限,家长需密切观察其精神状态、活动情况等,若出现异常需及时就医,因为儿童颅脑发育尚不完善,脑震荡后恢复过程可能有其特殊性,且需警惕迟发性颅内病变的发生。

    (二)老年人

    老年人脑震荡后症状可能不典型,头痛、头晕等症状可能相对较轻,但恢复时间通常较长,且更需警惕迟发性颅内出血等并发症。因为老年人脑部血管弹性下降、代偿能力减弱,即使轻微的脑震荡也可能引发较为严重的后续病变,所以老年人发生脑震荡后应更加密切监测病情变化。

    (三)孕妇

    孕妇发生脑震荡时,除关注自身头痛、头晕等一般症状外,还需特别谨慎评估对胎儿的影响。因为孕妇的特殊生理状态,脑震荡可能通过影响母体血液循环、激素水平等间接作用于胎儿,所以需要在医疗监护下进行观察,确保母婴安全。

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