青光眼是什么问
青光眼是什么
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青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征、病理性眼压增高为主要危险因素的疾病,分原发性(闭角型、开角型)、继发性、先天性三类,不同人群影响及注意事项不同,儿童要早诊早治,成年人要合理用眼、定期检查,老年人要控基础病、谨慎用药且急性发作时及时就医。
眼压相关
正常眼压范围一般在10~21mmHg之间,当眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜神经节细胞所能承受的范围时,就可能引发青光眼。眼压升高的机制主要是房水生成、流出平衡失调。房水由睫状体产生,然后进入前房,再通过小梁网等结构流出眼外,如果房水流出受阻,就会导致眼压升高。
分类及特点
原发性青光眼:又可分为闭角型和开角型。闭角型青光眼多是由于周边虹膜堵塞小梁网,或与小梁网产生粘连,从而阻碍房水外流。在情绪激动、暗室停留过久等情况下容易诱发,急性发作时患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降、虹视(看灯光有彩虹样光环)等症状;开角型青光眼早期症状不明显,视野逐渐缺损,往往在晚期视力严重受损时才被发现。
继发性青光眼:由其他眼部疾病(如白内障、虹膜睫状体炎等)或全身性疾病引起,例如白内障膨胀期,晶状体体积增大,向前推移虹膜,堵塞房角,导致眼压升高。
先天性青光眼:是由于胚胎发育时期房角结构发育异常所致,婴幼儿型青光眼患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状,眼球往往较正常增大;青少年型青光眼则类似开角型青光眼,但发病年龄在3岁以后。
对不同人群的影响及注意事项
儿童:先天性青光眼患儿需尽早诊断和治疗,因为延误治疗可能导致失明。家长要注意观察儿童是否有畏光、流泪、眼球增大等异常表现,一旦发现应及时就医。儿童期的青光眼治疗需要综合考虑其生长发育特点,选择合适的治疗方式,如手术等,且术后要密切监测眼压和视力发育情况。
成年人:中青年人如果长期近距离用眼过度、精神压力大等,可能增加原发性开角型青光眼的发病风险,要注意合理用眼、保持心情舒畅,定期进行眼部检查,尤其是有青光眼家族史的人群更应重视。对于继发性青光眼患者,要积极治疗原发病,控制眼压,延缓病情进展。
老年人:老年人白内障、糖尿病等疾病高发,这些疾病都可能引发继发性青光眼,老年人要定期进行眼部检查,控制基础疾病。在用药方面需谨慎,一些可能影响眼压的药物要在医生指导下使用。同时,老年人行动相对不便,在青光眼急性发作时要及时就医,避免延误治疗导致严重后果。
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