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眼睛飞蚊症是什么原因

2025年09月29日 09:43:18
病情描述:

眼睛飞蚊症是什么原因

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼睛飞蚊症正式名称为玻璃体混浊,常见原因有年龄相关因素(老年人玻璃体变性液化、青少年近视度数增加)、眼部疾病因素(葡萄膜炎致炎性细胞渗出、视网膜裂孔或脱离、玻璃体出血)、外伤因素(眼部外伤致玻璃体等结构受损)、其他因素(高度近视、长期用眼不当加重)。

    年龄相关因素

    老年人:随着年龄增长,玻璃体逐渐发生变性,出现液化现象。玻璃体原本是透明的胶冻状结构,年龄增大时,胶冻状的玻璃体逐渐脱水收缩,水分与胶原分离,形成一些混浊的小体,从而导致飞蚊症。这种情况在40岁以上人群中较为常见,随着年龄进一步增加,发生率会逐渐升高。

    青少年:部分青少年也可能出现飞蚊症,可能与近视度数的增加有关。近视患者眼轴延长,会引起玻璃体的代谢变化,增加玻璃体混浊的风险。

    眼部疾病因素

    葡萄膜炎:当眼睛发生葡萄膜炎时,炎症会导致炎性细胞和渗出物进入玻璃体,从而引起玻璃体混浊,出现飞蚊症。葡萄膜炎可由感染因素(如细菌、病毒、真菌等感染)或非感染因素(如自身免疫性疾病等)引起。

    视网膜裂孔或视网膜脱离:视网膜出现裂孔时,液化的玻璃体可能通过裂孔进入视网膜下,同时玻璃体的牵拉等因素也可能导致视网膜脱离,这两种情况都会引起眼前出现飘动的黑影,即飞蚊症。视网膜裂孔或脱离往往突然发生,可能伴有闪光感、视力下降等症状,需要及时就医处理。

    玻璃体出血:眼内的一些血管性疾病可导致玻璃体出血,如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。血液进入玻璃体后,会引起玻璃体混浊,出现飞蚊症。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损害视网膜血管,容易引发视网膜病变导致出血;高血压患者视网膜血管脆性增加,也可能出现出血情况。

    外伤因素

    眼部受到外伤时,如眼球顿挫伤、穿通伤等,会导致玻璃体或视网膜、脉络膜等结构受损,引起玻璃体混浊,出现飞蚊症。例如,打球时被球击中眼睛、工地异物溅入眼睛等情况都可能导致眼部外伤,进而引发飞蚊症。

    其他因素

    高度近视:高度近视(近视度数大于600度)患者发生飞蚊症的几率比普通近视患者高很多。除了眼轴延长导致玻璃体代谢变化外,高度近视还可能伴有视网膜变性等病变,进一步增加了飞蚊症的发生风险。

    长期用眼不当:长期过度用眼,如长时间连续使用电子设备、熬夜等,可能会加重眼睛的疲劳,影响眼部的血液循环和代谢,在一定程度上也可能促使飞蚊症的出现,但这通常是在其他基础因素存在的情况下起到加重作用。

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