脑瘤有哪些问

脑瘤可按肿瘤起源分为原发性脑瘤和转移性脑瘤，原发性脑瘤包括神经上皮组织肿瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体腺瘤、先天性肿瘤等，转移性脑瘤是身体其他部位恶性肿瘤转移至颅内形成；还可按肿瘤生物学行为分为良性脑瘤和恶性脑瘤，良性脑瘤生长缓慢、易切除、复发率低，恶性脑瘤生长迅速、难完全切除、易复发。

原发性脑瘤：

神经上皮组织肿瘤：这是最常见的原发性脑瘤类型。包括星形细胞瘤，它可发生在大脑的不同部位，根据恶性程度不同又有不同亚型，如低级别星形细胞瘤和高级别胶质母细胞瘤等；少突胶质细胞瘤，好发于大脑半球皮质下白质，也有低级别和高级别的区分；室管膜瘤，可发生在脑室系统及脊髓中央管周围，儿童和成人均可发病。

脑膜瘤：起源于脑膜上皮细胞，大多为良性肿瘤，好发于中年人，女性相对多见，常见于大脑凸面、矢状窦旁、嗅沟等部位。

神经鞘瘤：起源于神经鞘膜的雪旺细胞，听神经鞘瘤是其中常见的一种，多发生于听神经的前庭支，多见于成年人，可导致听力下降等症状；三叉神经鞘瘤则起源于三叉神经，可引起面部感觉异常等表现。

垂体腺瘤：起源于垂体前叶腺上皮细胞，根据分泌激素的不同可分为泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤等不同类型，患者可出现激素分泌异常相关的症状，如泌乳素腺瘤在女性可导致月经紊乱、泌乳等表现，在男性可引起性功能障碍等；生长激素腺瘤可导致巨人症（青少年期发病时）或肢端肥大症（成年后发病时）。

先天性肿瘤：如颅咽管瘤，起源于胚胎时期颅咽管的残余组织，多见于儿童和青少年，可影响生长发育、内分泌功能等；生殖细胞瘤，好发于松果体区和鞍上区，儿童和青少年多见，恶性程度相对较高。

转移性脑瘤：

身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的肿瘤。常见的原发肿瘤来源有肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、肾癌等。肿瘤细胞可通过血行转移等途径到达颅内，在颅内形成多个转移病灶，患者多有原发肿瘤的病史，同时可出现颅内压增高及神经系统定位症状等。

按肿瘤生物学行为分类

良性脑瘤：生长缓慢，与周围组织界限清楚，通常不浸润周围脑组织，手术易于切除，术后复发率低，对脑组织的压迫主要是因占位效应引起，如脑膜瘤中的大多数、垂体腺瘤中的泌乳素腺瘤等。

恶性脑瘤：生长迅速，与周围组织界限不清，常呈浸润性生长，手术难以完全切除，术后容易复发，对脑组织的破坏严重，除了占位效应外，还会分泌一些物质影响周围脑组织功能，如胶质母细胞瘤等高级别胶质瘤。