儿童白血病的早期症状是什么问

儿童白血病早期有多种症状，包括贫血表现如面色苍白、乏力等；出血倾向如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血；约半数以上发热，可为低热或高热且反复；部分有关节骨痛；还有肝脾淋巴结肿大等，家长需重视，及时带孩子检查，照顾时注意预防感染等。

一、贫血相关症状

儿童白血病患者早期常出现贫血表现，主要是由于骨髓中白血病细胞增殖，抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少。患儿会面色苍白，这是因为贫血使得血液携氧能力下降，皮肤黏膜呈现缺血缺氧的表现；还可能有乏力、活动后气促等症状，孩子在进行日常活动时，如玩耍、走路等，会比同龄健康儿童更容易感到疲倦，活动耐力明显下降。

二、出血倾向相关症状

1.皮肤瘀点瘀斑：白血病细胞影响了血小板的正常生成和功能，血小板数量减少或功能异常会导致凝血功能障碍。患儿皮肤会出现大小不等的瘀点、瘀斑，多发生在四肢等部位，这是因为轻微的碰撞就可能导致皮下出血，而由于凝血功能不佳，出血不易止住。

2.鼻出血：鼻腔黏膜比较脆弱，也容易出现鼻出血的情况，而且有时候鼻出血较难止住，可能反复发生。

3.牙龈出血：刷牙时或自发性出现牙龈出血，也是常见的出血表现之一，这与血小板减少导致的牙龈局部凝血异常有关。

三、发热相关症状

约半数以上的儿童白血病患儿早期会出现发热症状。发热原因一方面是白血病细胞本身释放致热物质，另一方面是正常造血受抑制，患儿抵抗力下降，容易继发感染。发热可为低热，也可为高热，体温可波动在38℃-39℃甚至更高，而且发热往往反复出现，使用一般的抗感染药物效果可能不佳。

四、骨关节疼痛相关症状

部分患儿会出现骨关节疼痛，尤其是膝关节、踝关节等长骨部位。这是因为白血病细胞浸润骨髓及骨膜，刺激骨膜神经引起疼痛，年龄较小的患儿可能不会准确表达疼痛部位，往往表现为哭闹、不愿活动肢体等。

五、肝脾淋巴结肿大相关症状

1.肝脾肿大：白血病细胞浸润肝脏和脾脏，导致肝脾肿大，可在腹部摸到肝脾增大，患儿可能会有腹部胀满不适的感觉。

2.淋巴结肿大：全身浅表淋巴结可能会肿大，以颈部、颌下、腋窝、腹股沟等部位较为常见，淋巴结质地一般较软或中等硬度，可活动或部分融合。

对于儿童出现上述早期症状时，家长要高度重视，及时带孩子到医院进行血常规、骨髓穿刺等相关检查，以便早期发现白血病，及时进行治疗。同时，在照顾患儿过程中，要注意预防感染，保持皮肤清洁，避免受伤，饮食上要保证营养均衡，以提高患儿的抵抗力。