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脑瘤会引起什么症状

2025年09月29日 17:00:55
病情描述:

脑瘤会引起什么症状

医生回答(1)
  • 徐庚
    徐庚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑瘤引发颅内压增高可致头痛(多为持续性胀痛或跳痛且晨夜明显)、呕吐(喷射性与进食无关)、视力减退(因视神经乳头水肿或受压萎缩);神经系统定位有运动障碍(大脑运动区附近致肢体无力等)、语言功能障碍(累及语言中枢相关区域致失语)、视觉异常(累及视觉中枢相关区域致视野缺损);部分患者有癫痫发作;影响额叶等脑区可致精神行为异常;垂体部位等肿瘤可引起内分泌紊乱,如泌乳素瘤致女性月经紊乱泌乳、男性性功能障碍,生长激素瘤致儿童巨人症或成人肢端肥大症;儿童脑瘤有头颅增大、生长发育迟缓等表现,老年脑瘤症状常不典型多以非特异性表现为主。

    一、颅内压增高相关症状

    脑瘤生长使颅内空间相对狭窄,引发颅内压升高,常见表现为:

    头痛:多为持续性胀痛或跳痛,早晨或夜间较明显,这是由于颅内压变化刺激脑膜或神经所致。

    呕吐:呈喷射性,与进食无明显关联,是因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。

    视力减退:多因颅内压增高导致视神经乳头水肿或视神经受压萎缩,进而影响视觉功能。

    二、神经系统定位症状

    因脑瘤所在部位不同,出现相应神经功能受损表现:

    运动障碍:若脑瘤位于大脑运动区附近,可致一侧肢体无力、活动不灵活甚至偏瘫,影响肢体的正常运动功能。

    语言功能障碍:当肿瘤累及语言中枢附近区域时,可引发失语,包括运动性失语(能理解他人语言,但自己无法表达)、感觉性失语(能表达,但不能理解他人语言)等。

    视觉异常:若累及视觉中枢相关区域,可出现视野缺损等表现,影响对周围视觉范围的感知。

    三、癫痫发作

    部分脑瘤患者会出现癫痫症状,可为局部性发作或全身性大发作,是肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引起神经元异常同步化活动的结果。

    四、精神症状

    当脑瘤影响额叶等相关脑区时,可出现精神行为异常,如性格改变、记忆力减退、认知功能下降等,干扰患者的精神状态和认知能力。

    五、内分泌紊乱症状

    若脑瘤为垂体部位等内分泌相关区域的肿瘤,可引起内分泌功能异常:

    泌乳素瘤:女性表现为月经紊乱、泌乳,男性出现性功能障碍等。

    生长激素瘤:儿童期发病可致巨人症,成人期发病引起肢端肥大症,影响生长发育及身体形态。

    六、特殊人群表现差异

    儿童脑瘤:除上述常见症状外,因儿童颅缝未完全闭合,颅内压增高时可出现头颅增大、生长发育迟缓等表现,需重点关注儿童的生长发育指标变化。

    老年脑瘤:症状常不典型,多以头痛、认知障碍等非特异性表现为主,临床排查时需综合考虑老年人群的生理特点及潜在基础疾病影响。

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