两个月宝宝黄疸没退怎么办问

两个月宝宝黄疸未退需先判断类型，生理性黄疸可增喂母乳、保证充足日照，病理性黄疸要及时就医，无论哪种都应带宝宝就医检查，同时密切观察宝宝情况，特殊人群要谨慎处理，出现异常立即送医并遵医嘱。

一、首先判断黄疸类型

1.生理性黄疸

特点：通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。足月儿血清胆红素浓度一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。

处理措施：对于两个月宝宝生理性黄疸未退，可增加母乳喂养次数，因为频繁喂养能促进宝宝排便，从而排出更多胆红素。同时，保证宝宝充足的日照，选择在天气晴朗时，让宝宝暴露部分皮肤在阳光下，但要注意避免阳光直射眼睛，每天可晒1-2次，每次10-15分钟左右。

2.病理性黄疸

特点：出现时间早，生后24小时内即可出现；黄疸程度重，血清胆红素浓度足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）；黄疸持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周；黄疸退而复现。常见病因有新生儿溶血病、感染（如败血症等）、胆道闭锁、母乳性黄疸（部分母乳性黄疸也属于病理性范畴）等。

处理措施：如果考虑病理性黄疸，应及时就医。医生会进行相关检查，如血常规、血型、肝功能、甲状腺功能等，以明确病因。若是新生儿溶血病，可能需要进行光照疗法（蓝光照射），通过光照使胆红素转化为水溶性异构体，从胆汁和尿液中排出。如果是感染引起，需要使用抗感染药物进行治疗。如果是胆道闭锁，可能需要进行手术治疗。

二、及时就医检查

无论两个月宝宝黄疸是否消退，都建议家长带宝宝到医院进行详细检查。通过经皮胆红素测定可以初步了解宝宝血清胆红素水平，还可以进一步进行血清胆红素定量、血常规、肝功能等检查，以准确判断黄疸情况，排除病理性黄疸的可能。医生会根据检查结果综合评估，制定合适的处理方案。

三、特殊人群注意事项

对于两个月的宝宝，属于婴幼儿特殊人群，在观察黄疸情况及处理过程中需格外谨慎。家长要密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、黄疸变化等。如果宝宝出现精神萎靡、拒奶、黄疸进行性加重等情况，要立即送往医院。同时，要按照医生的建议进行后续的监测和处理，严格遵循医疗专业人员的指导，确保宝宝得到恰当的医疗干预，保障宝宝的健康。