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斜视矫正手术风险大吗

2025年09月29日 20:08:21
病情描述:

斜视矫正手术风险大吗

医生回答(1)
  • 崔馨
    崔馨副主任医师

    中国人民解放军总医院 向他提问

    斜视矫正手术相对安全但仍存风险,术中可能出血、眼外肌损伤;术后有矫正不足或过矫、感染、干眼症、复视等风险,总体风险可控,医生会评估后告知患者风险收益,患者应谨慎决策。

    一、术中风险

    1.出血:手术过程中可能会有血管损伤导致出血,不过一般出血量较少,通过手术操作可以有效控制。对于儿童患者,由于其血管较细等特点,需要更加精细的操作来避免过度出血,但总体而言,现代眼科手术技术已经能够较好地应对术中出血情况。

    2.眼外肌损伤:斜视矫正手术是对眼外肌进行操作,如果手术医生经验不足或操作不当,可能会损伤眼外肌。例如,过度牵拉眼外肌可能影响其正常功能。对于不同年龄的患者,眼外肌的发育等情况不同,儿童的眼外肌相对较脆弱,在手术中需要特别谨慎操作以减少眼外肌损伤的风险。

    二、术后风险

    1.矫正不足或过矫:这是斜视矫正手术较常见的术后风险。矫正不足是指术后仍存在一定程度的斜视,过矫则是指术后出现反方向的斜视。对于成年患者和儿童患者,发生矫正不足或过矫的概率有所不同。儿童由于眼部还在发育过程中,术后可能存在一定的调整空间,但也增加了出现矫正不足或过矫的可能性。一般需要通过再次手术等方式来进一步调整,但再次手术也会带来新的风险。

    2.感染:术后眼部有感染的风险,虽然现在手术环境等都有严格的消毒措施,但仍不能完全避免。如果发生感染,会影响手术效果,严重的感染可能导致眼部组织的损害。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,其自身免疫力相对较低,术后感染的风险可能会增加,需要更加严格地进行术后眼部护理和抗感染监测。

    3.干眼症:斜视矫正手术可能会影响泪液的分泌和分布,导致患者出现干眼症症状,如眼睛干涩、异物感等。尤其是对于长时间使用电子设备等生活方式的患者,术后干眼症的症状可能会更加明显,需要注意术后眼部的保湿等护理措施。

    4.复视:部分患者在术后短期内可能会出现复视现象,这是因为眼外肌的位置调整后,需要一定时间让大脑重新适应新的眼位。一般随着时间推移,复视症状会逐渐减轻或消失,但对于一些患者,复视可能会持续较长时间,影响其日常生活和工作。不同年龄的患者对复视的适应能力不同,儿童的适应能力相对较强,但也需要家长和医生密切关注。

    斜视矫正手术的风险总体可控,手术的安全性在不断提高。在决定是否进行斜视矫正手术时,医生会充分评估患者的病情、年龄、身体状况等因素,向患者及家属详细告知手术的风险和收益,患者也应根据自身情况谨慎做出决策。

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