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白血病化疗痛苦吗

2025年09月29日 16:34:17
病情描述:

白血病化疗痛苦吗

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    白血病化疗会给患者带来血液系统、胃肠道、脱发及其他方面的痛苦,可通过对症支持治疗、心理护理和营养支持来减轻这些痛苦,帮助患者更好度过化疗阶段。

    血液系统相关反应:化疗药物会抑制骨髓造血功能,导致患者出现贫血、血小板减少等情况。贫血会使患者感到乏力、头晕,活动耐力明显下降;血小板减少则可能引发皮肤瘀点、瘀斑,鼻腔、牙龈出血等,严重时还可能出现颅内出血等危及生命的情况,这些都会给患者带来身体上的不适和心理上的担忧。对于儿童白血病患者,由于其造血功能相对活跃但耐受力较差,贫血和血小板减少带来的痛苦可能更为明显,会影响其生长发育和日常活动。

    胃肠道反应:多数化疗药物会引起胃肠道黏膜的损伤,导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等症状。严重的胃肠道反应会使患者进食困难,营养摄入不足,进一步加重身体的虚弱状态。老年白血病患者本身胃肠道功能相对较弱,化疗后胃肠道反应往往更为剧烈,可能需要更长时间来恢复。

    脱发:很多化疗药物会导致患者脱发,这对于患者尤其是女性患者来说,是一种较为明显的外在形象改变,会严重影响其心理状态,产生自卑、焦虑等情绪。儿童白血病患者如果出现脱发,可能会对其心理发展产生较大影响,需要医护人员和家属给予更多的心理疏导和关怀。

    其他不适:部分化疗药物还可能引起口腔溃疡、肝肾功能损害等情况。口腔溃疡会导致患者进食时疼痛加剧;肝肾功能损害可能没有明显的早期症状,但长期来看会影响身体的整体健康状况。

    减轻白血病化疗痛苦的措施

    对症支持治疗:对于胃肠道反应,会使用止吐药物来缓解恶心、呕吐等症状;对于贫血患者,可根据情况输注红细胞悬液来纠正贫血;血小板减少明显时会输注血小板。对于儿童患者,在进行输血等操作时需要更加轻柔、规范,以减少患儿的痛苦。

    心理护理:医护人员和家属要加强对患者的心理疏导,帮助患者正确认识化疗过程中出现的不适反应,树立战胜疾病的信心。对于儿童患者,家长要给予更多的陪伴和鼓励,通过讲故事、做游戏等方式转移患儿的注意力,缓解其紧张、焦虑情绪。

    营养支持:鼓励患者进食富含营养的食物,必要时给予肠内或肠外营养支持,以保证患者有足够的营养摄入,提高身体的耐受力。老年白血病患者在营养支持方面需要更加注重饮食的易消化和营养均衡,根据其身体状况制定个性化的营养方案。

    白血病化疗过程中患者会经历多方面的痛苦,但通过对症支持治疗、心理护理和营养支持等措施,可以在一定程度上减轻患者的痛苦,帮助患者更好地度过化疗阶段。

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