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小儿巨细胞病毒肺炎的症状表现

2025年09月29日 17:40:12
病情描述:

小儿巨细胞病毒肺炎的症状表现

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿巨细胞病毒肺炎有呼吸系统、全身及其他系统相关表现,呼吸系统有咳嗽、气促、呼吸困难;全身有发热、乏力、食欲减退;其他系统如肝脏受累致肿大、肝功异常,血液系统有贫血、血小板减少等,小儿免疫系统不完善病情易变,需密切关注生命体征等,及时就医检查并规范诊疗,加强护理提高抵抗力促恢复。

    一、呼吸系统症状

    小儿巨细胞病毒肺炎在呼吸系统方面主要表现为咳嗽,可为干咳或伴有少量痰液,咳嗽程度轻重不一,有的患儿可能只是偶尔轻咳,而有的患儿咳嗽较为频繁,甚至影响睡眠和进食;还可出现气促,表现为呼吸频率增快,小于2个月婴儿呼吸频率超过60次/分钟,2-12个月婴儿超过50次/分钟,1-5岁幼儿超过40次/分钟等;部分患儿会出现呼吸困难,表现为鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等。

    二、全身症状

    1.发热:多数患儿会出现发热症状,体温可呈低热、中度发热甚至高热,体温波动情况因人而异,有的患儿体温呈持续性升高,有的则是间歇性发热。发热持续时间也不尽相同,短则数天,长则可达数周。

    2.乏力:患儿会表现出精神萎靡、活动减少,相较于平时活泼好动的状态,患病后显得倦怠,不愿意玩耍或进行日常活动。

    3.食欲减退:小儿会出现吃奶量减少(对于婴儿)或吃饭量明显降低(对于幼儿及儿童)的情况,长期食欲减退可能会影响小儿的生长发育,因为营养摄入不足会阻碍身体各器官组织的正常生长。

    三、其他系统相关表现

    1.肝脏受累表现:部分患儿可能出现肝脏肿大,通过腹部触诊可发现肝脏肋下增大;还可能伴有肝功能异常,如血清转氨酶升高等,实验室检查可检测到谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标升高,这是因为巨细胞病毒累及肝脏,影响了肝细胞的正常功能。

    2.血液系统表现:有的患儿会出现贫血,表现为面色苍白、口唇及甲床苍白等;还可能有血小板减少,严重时可能出现皮肤瘀点、瘀斑等出血倾向,这是由于巨细胞病毒感染影响了骨髓的造血功能以及血小板的生成和功能。

    对于小儿巨细胞病毒肺炎,由于小儿自身免疫系统发育尚不完善,病情变化相对较快,在护理和观察过程中要密切关注小儿的各项生命体征及症状变化。如果小儿出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查(如病原学检查、胸部X线或CT检查、血常规及肝功能等检查)以明确诊断,并在医生的指导下进行规范的诊疗。同时,要注意加强对患儿的护理,保持室内空气流通,保证患儿充足的休息,合理喂养,以提高患儿的机体抵抗力,促进病情的恢复。

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