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上眼皮翻开有个肉疙瘩是怎么回事

2025年09月29日 16:59:44
病情描述:

上眼皮翻开有个肉疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    上眼皮翻开出现肉疙瘩可能是霰粒肿、麦粒肿或眼睑肿瘤。霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞等致慢性炎性肉芽肿,表现为无疼痛的圆形肉疙瘩;麦粒肿是化脓性细菌感染引起,早期红肿疼痛,后期可能化脓;眼睑肿瘤分良性和恶性,良性如乳头状瘤、血管瘤,恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌,不同情况表现不同,发现后需及时就医检查,根据不同病因进行针对性处理,特殊人群患病需特殊重视。

    一、霰粒肿

    1.成因:霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关,长期用眼卫生不佳、喜食油腻等生活方式可能增加发病风险。

    2.表现:上眼皮翻开可见单个或多个圆形肉疙瘩,一般无疼痛,肿块大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆甚至更大,与皮肤无粘连,表面光滑,可推动。

    二、麦粒肿

    1.成因:麦粒肿是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的急性炎症,常见病原体为金黄色葡萄球菌。发病与不注意眼部卫生、用手揉眼等因素有关,各年龄段均可发病,青少年因活动多、卫生习惯相对较差等可能更易患,女性在生理期等免疫力相对低时也较易发病。

    2.表现:早期可表现为眼皮局部红肿、疼痛,翻开上眼皮可见肉疙瘩,随着病情发展,红肿疼痛加剧,后期可能出现化脓现象。

    三、眼睑肿瘤

    1.良性肿瘤

    乳头状瘤:多由人乳头瘤病毒感染引起,可发生于任何年龄,表现为上眼皮翻开有单个或多个乳头状肉疙瘩,表面粗糙。

    血管瘤:婴幼儿较为常见,是血管异常增生形成,表现为眼皮局部充血,翻开可见红色或紫红色肉疙瘩,压之可褪色。

    2.恶性肿瘤

    基底细胞癌:多见于老年人,好发于下睑近内眦处,也可发生于上睑,早期表现为局部小结节,易溃疡,边缘隆起,翻开眼皮可见相应病变肉疙瘩样改变。

    鳞状细胞癌:多见于50岁以上男性,常发生于睑缘皮肤与结膜交界处,早期为小结节,以后发展成乳头状或菜花状,表面常伴有溃疡,易出血,翻开上眼皮可见异常肉疙瘩。

    当发现上眼皮翻开有肉疙瘩时,应及时就医,通过详细的眼部检查,如裂隙灯检查等明确病因,以便进行针对性处理。如果是霰粒肿较小可先观察,较大者可能需手术切除;麦粒肿早期可通过局部热敷等缓解,化脓后可能需切开排脓;对于眼睑肿瘤则需根据具体类型和分期采取相应的手术、放疗、化疗等治疗措施。特殊人群如儿童患相关疾病时,家长更应重视,及时带孩子就医,因为儿童眼部发育未成熟,疾病影响可能更需谨慎处理;老年人患相关疾病时,要考虑其身体整体状况,手术等治疗需综合评估风险。

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