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散光的度数和近视度数一样吗

2025年09月29日 20:57:19
病情描述:

散光的度数和近视度数一样吗

医生回答(1)
  • 王晓媛
    王晓媛副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    散光度数和近视度数定义、成因、测量及对视觉影响和矫正均不一样,儿童近视和散光发展变化快需定期检查并注意用眼习惯,成年人可据自身情况选合适矫正方式,近视术前需严格检查。

    近视度数:近视是由于眼球的前后径过长(轴性近视),或者角膜和晶状体的曲率过大(屈光性近视),使得平行光线进入眼内后,聚焦在视网膜前方,导致视物模糊。近视度数反映了眼睛对平行光线的聚焦能力偏离正常的程度,单位通常是度(D)。例如,-3.00D表示近视300度。

    散光度数:散光是由于角膜或晶状体各径线的屈光力不同,平行光线进入眼内后不能形成一个焦点,而是形成两条焦线,从而引起视物模糊和视觉疲劳等症状。散光度数同样以度为单位,它描述了这种屈光力不均的程度。比如,+1.50D表示有150度的散光。

    度数表示与测量

    近视度数测量:一般通过视力检查和验光来确定近视度数。常用的验光方法包括主观验光和客观验光,主观验光如综合验光仪验光,医生会让患者在不同度数的镜片下感受视力的变化来确定合适的近视度数;客观验光如电脑验光,通过仪器测量眼睛的屈光状态来初步获取近视度数。

    散光度数测量:散光度数的测量通常需要进行散光验光,除了常规的近视度数测量外,还需要确定散光的轴向和度数。比如用柱镜验光法,通过逐步添加不同柱镜度数的镜片来找到能使视力清晰的散光度数和轴向。轴向是指散光最大屈光力所在的子午线方向,通常用0°-180°来表示。

    对视觉影响及矫正差异

    对视觉影响:近视主要影响远视力,即看远处物体模糊,而近视力相对较好;散光则无论看远还是看近都可能模糊,而且容易出现视物变形等情况。例如,一个患有散光的人看直线可能会觉得是弯曲的。

    矫正差异:近视的矫正主要是通过佩戴凹透镜来使光线聚焦在视网膜上;而散光的矫正需要根据散光的度数和轴向来选择合适的柱镜,球镜联合柱镜的镜片来进行矫正,比如对于规则散光,可以用硬性透气性角膜接触镜(RGP)或框架眼镜来矫正,根据散光的具体情况选择不同的矫正方式。

    儿童由于眼球还在发育过程中,近视和散光的发展变化可能更快。对于儿童,定期进行视力检查和屈光状态检查非常重要,以便及时发现问题并采取合适的干预措施。比如,发现儿童有近视或散光时,要注意让孩子保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼等不良生活方式,以减缓度数的发展。成年人如果近视或散光度数稳定,可根据自身需求选择合适的矫正方式,如近视可以选择激光手术等方式矫正,但手术前需要进行严格的术前检查来评估是否适合手术。

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