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单眼弱视会遗传吗

2025年09月29日 12:31:50
病情描述:

单眼弱视会遗传吗

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    单眼弱视本身通常不直接遗传,但某些导致弱视的原发病因可能有遗传倾向,如先天性白内障、先天性上睑下垂等,而婴幼儿期视觉发育关键期的单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺等非遗传因素也可致单眼弱视,有遗传倾向原发病因的人群要关注儿童视力发育,后天非遗传因素致弱视的也要及时干预保障儿童视觉健康。

    一、与弱视相关的可能具遗传倾向的因素

    1.先天性白内障

    部分先天性白内障是遗传性疾病,若患儿因先天性白内障未及时治疗而引发单眼弱视,其遗传因素可能与先天性白内障的遗传方式有关。先天性白内障有多种遗传方式,如常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传等。若父母一方或双方携带相关致病基因,就有可能将致病基因传递给子代,子代患先天性白内障进而导致单眼弱视的风险增加。

    2.先天性上睑下垂

    一些先天性上睑下垂也具有遗传可能性,若儿童因先天性上睑下垂遮挡单眼视线,影响视觉发育从而造成单眼弱视,其遗传因素与先天性上睑下垂的遗传特性相关。先天性上睑下垂的遗传方式也包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等,若家族中有先天性上睑下垂病史,子代患病风险会高于普通人群。

    二、弱视形成的非遗传相关因素

    1.婴幼儿期视觉发育关键期的异常视觉经验

    单眼斜视:婴幼儿时期发生单眼斜视,会使该眼的视觉输入受到抑制,影响视觉发育,从而导致单眼弱视。这种情况是由于婴幼儿时期眼部肌肉发育、神经支配等因素导致的单眼斜视,并非遗传因素引起,而是后天的眼部位置异常情况。

    屈光参差:双眼屈光度数差异较大时,大脑会抑制屈光不正度数较高眼的视觉传入,长期如此可引发单眼弱视。例如,一只眼为正视,另一只眼为高度近视或高度远视,这种屈光参差是在个体生长发育过程中因眼球发育差异等因素造成的,与遗传无关。

    形觉剥夺:如婴幼儿期长期患角膜混浊、先天性白内障、上睑下垂等疾病,遮挡了光线进入眼内,影响了视觉发育,导致单眼弱视。这些是由于眼部的病变或异常结构在后天形成,并非由遗传物质决定。

    对于有家族中弱视相关原发病因遗传倾向的人群,在儿童生长发育过程中,应密切关注儿童的视力发育情况,定期进行视力检查。一旦发现儿童有单眼视力异常等情况,应尽早带儿童到眼科就诊,进行详细的眼部检查,以便早期发现问题并采取相应的干预措施,如对于先天性白内障或先天性上睑下垂等可通过手术等方式治疗,同时配合视觉训练等促进视觉发育,降低单眼弱视的发生风险。对于因后天非遗传因素导致单眼弱视的情况,也要在儿童视觉发育关键期及时发现并干预,保障儿童的视觉健康。

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