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左耳有堵塞感怎么办

2025年09月29日 19:44:14
病情描述:

左耳有堵塞感怎么办

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    左耳堵塞感可能由耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋、外耳道异物等原因引起,若持续不缓解或伴其他不适需及时耳鼻喉科就诊,日常要注意耳部卫生、避免受伤、预防上呼吸道感染。

    一、可能的原因及对应处理

    (一)耵聍栓塞

    原因:外耳道耵聍分泌过多或排出受阻,会导致耵聍积聚形成栓塞,从而引起左耳堵塞感。例如,长时间不清理外耳道,耵聍逐渐凝聚。

    处理:对于较软的耵聍,可使用温热的生理盐水缓慢冲洗外耳道将其冲出;若耵聍较硬,需先使用碳酸氢钠滴耳液等使耵聍软化后再行冲洗或用吸引器吸出。儿童操作时需更加轻柔谨慎,避免损伤外耳道黏膜。

    (二)分泌性中耳炎

    原因:上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等可引发分泌性中耳炎,导致中耳腔内积液,引起左耳堵塞感。比如,儿童因咽鼓管短而宽,平卧位吃奶等易引发咽鼓管功能不良,从而诱发分泌性中耳炎。

    处理:积极治疗上呼吸道感染等原发疾病,可使用鼻用糖皮质激素喷鼻以减轻咽鼓管咽口肿胀,促进咽鼓管通畅。如果积液较多,成人可在无菌操作下行鼓膜穿刺抽液,儿童操作需格外小心,遵循儿科安全护理原则。

    (三)突发性耳聋

    原因:可能与病毒感染、内耳供血不足等有关,会突然出现听力下降伴耳堵塞感。其具体发病机制尚不完全明确,但多种因素可诱发。

    处理:需及时就医,早期可使用糖皮质激素等药物治疗,改善内耳微循环,如使用银杏叶制剂等。同时要注意休息,避免劳累和精神紧张,不同年龄患者的治疗方案需综合考虑其身体状况等因素。

    (四)外耳道异物

    原因:儿童玩耍时可能将小珠子、小玩具等异物塞入左耳外耳道,导致堵塞感。

    处理:对于可看到的异物,成人可使用适当工具小心取出;儿童需在专业医护人员操作下,采用合适的方法取出异物,避免损伤外耳道及鼓膜。

    二、就医建议

    如果左耳堵塞感持续不缓解或伴有听力下降、耳痛、眩晕等其他不适症状,应及时前往耳鼻喉科就诊。医生一般会通过耳镜检查等明确病因,不同年龄患者的耳镜检查操作需根据其配合程度等进行调整。例如,儿童可能需要在镇静等辅助下进行耳镜检查。

    三、日常注意事项

    耳部卫生:保持外耳道清洁,但不要频繁用力挖耳,尤其是儿童,避免损伤外耳道皮肤引发感染等问题。

    避免耳部受伤:在日常生活中注意保护耳朵,防止耳部受到外伤,不同年龄人群在活动中都要注意这一点,如儿童玩耍时远离可能损伤耳部的危险物品。

    积极预防上呼吸道感染:加强锻炼,增强体质,根据天气变化及时增减衣物,减少上呼吸道感染的发生,因为上呼吸道感染是引发分泌性中耳炎等疾病的常见诱因,不同年龄人群都应重视。

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