脑疝日常护理方法问

脑疝患者需进行环境、体位、呼吸道、病情、饮食护理及并发症预防护理。环境要安静舒适；体位一般头高位；保持呼吸道通畅；密切监测生命体征等；发病初期暂禁食，恢复后给合适饮食；预防压疮要定时翻身等，预防深静脉血栓要进行肢体被动活动等。

体位护理

一般取头高位，床头抬高15°~30°，这样有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。但要注意保持头部与身体在同一水平线上，避免颈部扭曲影响颅内静脉回流。对于婴幼儿脑疝患者，由于其头颅骨缝未完全闭合，体位调整需更加谨慎，避免过度抬高头部导致头颅形态异常改变，可根据专业医护人员的评估选择合适的体位角度。

呼吸道护理

保持呼吸道通畅至关重要，及时清除口腔和呼吸道分泌物，防止误吸。定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于意识不清的脑疝患者，可采用侧卧位，防止舌后坠阻塞气道。对于儿童脑疝患者，因其咳嗽反射较弱，拍背时力度要适中，频率要恰当，可根据儿童的年龄和体重等因素调整拍背的力度和频率，确保有效促进痰液排出，维持呼吸道通畅。

病情监测

密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度等。每15~30分钟监测一次并记录。同时观察患者的意识状态、瞳孔变化等，若患者意识障碍进行性加重、瞳孔大小不等且对光反射迟钝或消失，提示病情恶化，需立即报告医生。对于老年脑疝患者，由于其机体功能衰退，生命体征可能不如年轻人敏感，更要细致、频繁地监测，以便及时发现病情变化并采取相应措施。

饮食护理

发病初期需短暂禁食，待患者胃肠功能恢复后，给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食。对于不能自行进食的患者，可采用鼻饲的方式，保证营养供给。鼻饲时要注意食物的温度、速度和量，避免过冷、过快、过量引起呛咳或胃肠不适。儿童脑疝患者的饮食需根据其年龄特点进行调整，保证营养均衡的同时，要注意食物的质地适合儿童消化，例如婴儿可选择糊状、泥状的营养食物等。

并发症预防护理

压疮预防：定时为患者翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时要避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。保持皮肤清洁干燥，对于易出汗部位可使用爽身粉。对于消瘦、骨隆突处易受压的患者，可使用气垫床或减压敷料。儿童皮肤娇嫩，翻身时动作要轻柔，选择合适的减压用品，避免压疮发生。

深静脉血栓预防：鼓励患者进行肢体的被动活动，每天为患者进行四肢的屈伸运动，促进血液循环。对于不能活动的患者，可穿弹力袜或使用间歇气压压迫装置。儿童由于肢体活动受限，被动活动时要注意力度和幅度，以不引起患儿疼痛和不适为宜，防止深静脉血栓形成。