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小孩鼻子流鼻血是怎么回事

2025年09月29日 20:01:12
病情描述:

小孩鼻子流鼻血是怎么回事

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小孩鼻子流鼻血常见局部因素有鼻黏膜干燥、外伤、鼻腔异物、鼻部炎症,全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病;处理时紧急可让小孩坐半卧位、捏鼻翼压迫止血并冷敷,频繁大量出血或伴其他症状要及时就医;预防需保持鼻腔湿润、避免外伤、积极治疗鼻部和全身疾病。

    鼻黏膜干燥:小孩鼻黏膜比较娇嫩,若空气过于干燥,如秋冬季节室内暖气开放过度等情况,鼻黏膜容易干燥破裂出血。一般在气候干燥地区或干燥季节更易发生,常见于3-12岁儿童。

    外伤:小孩活泼好动,可能会不小心碰撞到鼻子,或者用手指挖鼻孔,损伤鼻黏膜导致出血。比如玩耍时摔倒碰到鼻子,或者自己抠鼻子用力过猛等情况。

    鼻腔异物:小孩好奇将小玩具、纸屑等异物塞入鼻腔,异物刺激鼻黏膜,引起黏膜糜烂出血,这种情况多见于3-5岁儿童。

    鼻部炎症:如急性鼻炎、鼻窦炎等,炎症刺激鼻黏膜,使鼻黏膜血管扩张、充血,容易破裂出血。

    全身因素:

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血;还有白血病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少等,从而引起鼻出血。这类疾病可发生于各个年龄段的小孩。

    维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等,会影响血管的正常功能和凝血过程。例如长期挑食、偏食的小孩,容易出现维生素缺乏,常见于饮食不均衡的儿童。

    心血管系统疾病:如高血压,虽然儿童高血压相对少见,但某些继发性高血压可能导致鼻腔血管破裂出血,常见于有家族遗传因素或患有肾脏疾病等引起继发性高血压的儿童。

    小孩鼻子流鼻血的处理方法

    紧急处理:让小孩坐下或半卧位,头稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适。用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水毛巾敷前额和鼻部,促进血管收缩止血。

    及时就医情况:如果小孩鼻出血频繁发生,或者出血量较大,难以自行止住;或者伴随其他症状,如面色苍白、乏力、发热、皮肤瘀斑等,应及时带小孩到医院就诊。医生会进行相关检查,如血常规、凝血功能检查等,以明确出血原因,并进行相应的治疗。

    预防小孩鼻子流鼻血的措施

    保持鼻腔湿润:在干燥季节,可以使用加湿器增加室内空气湿度,让小孩多喝温水,饮食上多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜等。

    避免外伤:教育小孩不要挖鼻孔,玩耍时注意安全,避免碰撞鼻子。

    积极治疗鼻部疾病和全身疾病:如果小孩有鼻部炎症或全身疾病,应积极治疗,控制病情发展,减少鼻出血的发生风险。例如有鼻炎要及时规范治疗,有血液系统疾病等要遵医嘱进行治疗和定期复查。

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