小孩老是拉稀怎么回事问
小孩老是拉稀怎么回事
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小儿拉稀的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒(轮状病毒、诺如病毒)和细菌(大肠杆菌、沙门菌)感染;非感染因素包含饮食(喂养不当、食物过敏)、气候、乳糖不耐受、肠道功能紊乱等。
一、感染因素
1.病毒感染:
轮状病毒:是婴幼儿腹泻的常见病原体,多见于6-24个月的婴幼儿。轮状病毒感染后主要侵犯小肠上皮细胞,导致小肠黏膜绒毛萎缩,影响消化和吸收功能,引起腹泻,常伴有发热、呕吐等症状。研究表明,轮状病毒感染引起的腹泻病程一般为7-10天。
诺如病毒:可引起各年龄段人群感染,在儿童中也较为常见。诺如病毒感染后主要表现为腹泻和呕吐,腹泻一般为稀水便或水样便,发病急,传播速度快,常在学校、幼儿园等集体场所暴发流行。
2.细菌感染:
大肠杆菌:致病性大肠杆菌可导致婴儿腹泻,其通过产生毒素损伤肠道黏膜,引起肠道炎症和腹泻。患儿多有发热、腹痛、腹泻,大便可呈黏液脓血便等表现。
沙门菌:食用被沙门菌污染的食物后可引起感染性腹泻,儿童感染后症状相对明显,除腹泻外,可能伴有发热、恶心、呕吐等,大便多为黏液便或水样便。
二、非感染因素
1.饮食因素
喂养不当:
过早添加辅食:对于月龄较小的婴儿,胃肠道消化功能尚未发育完善,过早添加辅食,如添加淀粉类食物等,可能导致消化不良,引起拉稀。例如,4-6个月以内的婴儿胃肠道酶系统发育尚不完善,过早添加辅食难以消化。
饮食量过多或过少:进食过多或过少都可能影响胃肠道的正常消化吸收功能。进食过多会加重胃肠道负担,导致消化不良性腹泻;进食过少可能引起胃肠功能紊乱,也会出现拉稀情况。
食物过敏:部分儿童可能对牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏,进食后可引起肠道过敏反应,出现腹泻症状,同时可能伴有皮疹、呕吐等其他过敏表现。例如,对牛奶蛋白过敏的婴儿,腹泻可能是其主要症状之一,大便性状改变,可能伴有血便等情况。
2.气候因素:
天气突然变化,腹部受凉,可使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少等,都可能导致小儿拉稀。例如,冬季气温较低,婴儿腹部保暖不当,容易引起胃肠功能紊乱而腹泻。
3.其他因素:
乳糖不耐受:先天性乳糖不耐受的儿童,由于体内缺乏乳糖酶,不能完全消化母乳或配方奶中的乳糖,导致肠道内渗透压增高,引起腹泻。继发性乳糖不耐受可见于感染性腹泻等疾病恢复后,肠道黏膜受损,乳糖酶活性暂时降低,此时进食含乳糖的食物就会出现拉稀。
肠道功能紊乱:儿童的神经系统发育不完善,如受到惊吓、环境改变等,可导致肠道功能紊乱,出现拉稀症状,多为功能性腹泻,一般不伴有明显的感染征象。
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