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轻度脑震荡是一种怎样的病症

2025年09月29日 14:45:53
病情描述:

轻度脑震荡是一种怎样的病症

医生回答(1)
  • 张琳
    张琳主治医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    轻度脑震荡是头部受外力致短暂脑功能障碍且无肉眼可见器质性损伤,由头部撞击等外力使大脑颅腔内短暂移位旋转引发,有受伤后短暂意识丧失、逆行性遗忘、头痛头晕恶心呕吐、注意力不集中等神经功能紊乱表现,靠明确外伤史、典型症状及头颅CT等无明显器质性病变的影像学检查诊断,治疗以休息为主并对症处理,儿童需密切观察防再伤保睡眠营养,老年人恢复慢防二次损伤,有基础病史者要严监病情变化。

    一、定义

    轻度脑震荡是头部受到外力作用后引发的短暂性脑功能障碍,属于脑损伤中较轻的类型,其病理改变无肉眼可见的神经组织器质性损伤。

    二、病因

    主要由头部遭受撞击、坠落等外力因素导致,例如运动中头部碰撞、交通事故中头部受创等,外力使大脑在颅腔内短暂移位或旋转,从而引发神经功能紊乱。

    三、临床表现

    1.意识障碍:受伤后可出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,清醒后可能对受伤当时的情况不能回忆(即逆行性遗忘)。

    2.局部症状:常伴有头痛、头晕,疼痛程度可轻可重,头晕感多表现为头部昏沉不适;还可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。

    3.神经功能紊乱:可出现注意力不集中、记忆力减退、失眠、焦虑等情况,儿童可能还会表现出易激惹、精神状态较之前改变等表现。

    四、诊断

    1.外伤史:有明确的头部外伤经历。

    2.临床表现:依据上述典型的意识障碍、头痛头晕等症状。

    3.影像学检查:头颅CT或MRI等影像学检查无明显器质性病变,以此排除颅内出血、脑挫裂伤等更严重的颅脑损伤。

    五、治疗与恢复

    1.休息为主:受伤后需保证充足的休息,避免剧烈活动和用脑过度,让大脑有时间恢复。一般轻度脑震荡患者经过数天至数周的休息可逐渐恢复。

    2.对症处理:对于头痛可适当采取非药物方式缓解,如安静环境下休息等;若头晕明显可在医生指导下进行适度的平衡训练等辅助恢复;对于恶心呕吐等症状可通过调整饮食等方式改善。

    六、特殊人群注意事项

    儿童:儿童神经系统发育尚不完善,发生轻度脑震荡后需密切观察意识状态、精神反应等,因为儿童可能无法准确表达身体不适,且恢复过程中需格外注意避免再次受伤,保证充足睡眠和合理营养以促进神经功能恢复。

    老年人:老年人身体机能衰退,发生轻度脑震荡后恢复相对较慢,需警惕二次损伤,如起床、变换体位时应缓慢进行,同时要密切关注是否出现新的不适症状,必要时及时就医复查。

    有基础病史者:本身有高血压、脑血管疾病等基础病史的人群发生轻度脑震荡后,需更严格监测病情变化,因为头部外伤可能诱发基础病情波动,要及时与医生沟通受伤情况以便采取恰当的监测和处理措施。

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