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年龄相关性白内障的症状有哪些

2025年09月29日 20:31:01
病情描述:

年龄相关性白内障的症状有哪些

医生回答(1)
  • 崔馨
    崔馨副主任医师

    中国人民解放军总医院 向他提问

    年龄相关性白内障有多种症状表现,包括视力逐渐下降,因晶状体混浊致光线无法正常聚焦;对比敏感度下降,难分辨不同对比度物体细节;屈光改变,出现近视倾向或远视度数增加;单眼复视或多视,因晶状体各部分屈光力不一致致光线不能准确聚焦;眩光,强光下感觉不适;色觉改变,物体颜色不如以往鲜艳,分辨能力下降。

    对比敏感度下降

    患者对不同对比度物体的分辨能力下降。在日常生活中,表现为在复杂光线环境下,难以分辨物体的细节。比如在有明暗对比的场景中,原本能轻松区分的物体边界变得模糊,这与晶状体混浊引起的光学性能改变有关,年龄越大,晶状体混浊程度可能越重,对比敏感度下降越明显,这在一些长期从事精细工作的老年人中更容易被察觉,因为他们对物体细节的分辨要求较高。

    屈光改变

    部分患者会出现屈光状态的变化。有些老年人原本可能有老花眼,但突然发现不需要老花镜也能看清近处物体,这是因为晶状体核硬化,屈光指数发生改变,导致近视倾向;而另一些患者可能会出现远视度数增加,原本佩戴的老花镜度数不够用了。这种屈光改变在年龄相关性白内障发展过程中较为常见,随着年龄相关性白内障的进展,晶状体的屈光特性不断变化,从而引起屈光状态的相应改变。

    单眼复视或多视

    患者会感觉看东西时出现重影,一只眼睛看物体变成两个或多个。这是由于混浊的晶状体各部分屈光力不一致,类似多个小的晶状体同时起作用,导致光线折射后不能准确聚焦在视网膜上,而是形成多个焦点,从而出现单眼复视或多视的情况。这种症状在白内障发展到一定程度时较为明显,尤其是在早期晶状体混浊不均匀时更容易出现,随着病情进一步发展,可能会逐渐加重。

    眩光

    患者在强光下会感觉不适,出现眩光现象,比如夜间开车时,对面来车的灯光会让患者感觉刺眼、视物不清。这是因为混浊的晶状体干扰了光线的正常入射和聚焦,强光下过多的光线散射进入眼内,影响了视觉质量。年龄相关性白内障患者随着病情进展,眩光症状可能会逐渐加重,尤其是在年龄较大、晶状体混浊程度较严重的人群中更为突出,这会严重影响患者的日常生活和活动,如夜间出行等。

    色觉改变

    患者可能会感觉物体的颜色不如以往鲜艳,对颜色的分辨能力下降。这是因为晶状体混浊影响了光线中不同颜色成分的折射和吸收,导致色觉感知出现异常。例如,原本鲜艳的红色可能变得暗淡,蓝色也不如以前明亮,这种色觉改变在年龄相关性白内障患者中也较为常见,且随着白内障病情的发展而逐渐明显,不同年龄段的患者都可能出现,但一般在中老年人群中更为普遍,与年龄相关性白内障的发病机制相关,即晶状体混浊对光线颜色处理的影响。

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