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脑叶切断术的危害

2025年09月29日 11:11:38
病情描述:

脑叶切断术的危害

医生回答(1)
  • 王勇
    王勇主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脑叶切断术可致神经系统功能损伤表现为认知上记忆力及注意力异常、运动上肢体协调下降,影响情感行为出现情感淡漠、情绪不稳、行为异常,对特殊人群儿童会致身心缺陷、女性可干扰激素调节、有基础病患者风险更高。

    一、神经系统功能损伤

    脑叶切断术会对神经系统造成多方面损伤。从认知功能来看,大量临床研究表明,接受脑叶切断术的患者常出现明显的记忆力减退,尤其是近期记忆力受损更为突出,这是因为大脑负责记忆存储与处理的相关脑区连接被切断,影响了神经信号的正常传递与信息整合。同时,注意力不集中现象也较为普遍,患者难以长时间维持对事物的专注,这与脑叶切断破坏了维持注意力的神经环路有关。在运动功能方面,部分患者会出现肢体协调能力下降,表现为精细动作难以完成,如握笔、系纽扣等操作困难,这是由于手术干扰了运动调控脑区的正常功能,导致神经对肌肉的控制出现紊乱。

    二、情感与行为异常

    该手术会显著影响患者的情感和行为表现。许多患者术后出现情感淡漠,对原本感兴趣的事物缺乏应有的情绪反应,这是因为脑叶切断术破坏了与情感调节相关的脑区,使得情绪的产生与表达机制受到严重干扰。此外,情绪不稳定也是常见危害之一,患者可能会在无明显诱因下出现情绪的大幅波动,如突然的烦躁、哭泣或愤怒等,这与脑叶切断后神经递质平衡被打破以及情绪调节脑区功能失调密切相关。还有部分患者会出现行为异常,比如出现冲动性行为,难以控制自己的行为举止,这是由于手术对负责行为抑制的脑区造成损伤,进而影响了行为的调控。

    三、对特殊人群的特殊危害

    儿童群体:儿童脑部正处于快速发育阶段,脑叶切断术会严重干扰其正常发育进程。儿童进行脑叶切断术后,不仅会面临上述成人常见的神经系统、情感行为等方面的危害,还可能导致永久性的身心缺陷,如智力发育迟缓、社交功能严重受损等,因为儿童脑部的可塑性在手术破坏后无法正常发挥,影响了各脑区的协同发育。

    女性患者:女性患者在术后恢复中,由于激素调节与神经功能存在交互影响,脑叶切断术带来的神经损伤可能会对女性的激素相关神经调节产生更复杂的干扰。例如,可能会影响与月经周期、情绪等相关的神经-内分泌轴功能,导致月经紊乱等情况的发生概率增加,且在情绪调节方面可能因性别差异而呈现出更明显的异常表现。

    有基础神经系统疾病患者:本身患有基础神经系统疾病的患者接受脑叶切断术,风险更高。手术会进一步破坏原本就存在病变的神经结构与功能,可能会加重原有病情,如使癫痫发作频率增加、原有神经功能缺损症状恶化等,因为这类患者的脑部神经基础较为脆弱,难以承受脑叶切断术带来的二次损伤。

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