慢性粒细胞白血病有哪些症状问

慢性粒细胞白血病不同时期有不同症状，慢性期有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻、脾脏肿大、肝脏肿大等；加速期发热更频且重、贫血加重、有出血倾向、脾脏进行性肿大；急变期症状似急性白血病且有髓外浸润表现，儿童患者有生长发育迟缓情况，女性患者可能月经紊乱，有既往病史者症状更复杂。

一、慢性期症状

1.全身症状

很多患者在慢性期会出现乏力、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。这是因为白血病细胞增殖加速，机体代谢率升高。例如，部分患者会感觉比平时容易疲倦，即使休息后也难以缓解，体温可能会在37.5-38.5℃左右波动，且出汗情况较以往增多，尤其在夜间睡眠时明显。

体重减轻也是常见症状之一，由于肿瘤细胞增殖消耗过多营养物质，患者即使食欲正常，体重也会逐渐下降。

2.脾脏肿大

脾脏肿大是慢性粒细胞白血病的重要体征之一。患者左上腹可触及肿大的脾脏，随着病情进展，脾脏可进行性肿大，严重时可超过脐部甚至到达盆腔。肿大的脾脏可能会引起左上腹坠胀感或隐痛，当脾脏发生梗死时，会出现剧烈的腹痛并伴有压痛。

3.肝脏肿大

肝脏也可能会轻度至中度肿大，一般不如脾脏肿大明显，部分患者可能无明显自觉症状，通过体检或影像学检查可发现肝脏增大。

二、加速期症状

1.发热

发热较慢性期更为频繁且程度加重，可能为持续性发热，体温可超过38.5℃，发热原因多与白细胞功能异常，机体免疫力下降，容易发生感染有关，感染部位可涉及呼吸道、泌尿系统等多个部位。

2.贫血加重

患者面色苍白、心悸、气短等贫血症状逐渐加重。这是因为白血病细胞增殖抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少，携氧能力下降。

3.出血倾向

出血可表现为皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等，也可能出现月经过多等情况。这是由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍。

4.脾脏进行性肿大

脾脏在加速期会迅速增大，患者左上腹不适症状更加明显，可能出现腹胀等表现。

三、急变期症状

急变期的症状与急性白血病类似，包括严重的贫血、发热、出血倾向加重，还可能出现髓外浸润的表现，如中枢神经系统浸润可引起头痛、呕吐、视力模糊、抽搐甚至昏迷等；睾丸浸润可出现睾丸肿大、疼痛等。

对于儿童慢性粒细胞白血病患者，症状可能与成人有一定相似性，但儿童可能还会出现生长发育迟缓等情况，因为白血病细胞增殖影响了正常的生长发育过程。女性患者在疾病过程中可能会出现月经紊乱等情况，与疾病导致的内分泌功能异常以及治疗相关因素有关。有既往病史的患者在疾病进展过程中症状可能会更复杂，需要综合考虑原发病情况和白血病相关症状进行评估和治疗。