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儿童脑瘤的早期症状有哪些

2025年09月29日 17:52:32
病情描述:

儿童脑瘤的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 朱凤仪
    朱凤仪主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    儿童脑瘤早期有多种症状,包括颅内压增高表现如头痛、呕吐、视力减退;神经系统症状如癫痫发作、精神症状、运动障碍;眼部症状如眼球运动异常、瞳孔改变;还有生长发育迟缓、内分泌紊乱等其他症状,家长发现儿童有异常表现应及时带其就医检查。

    一、颅内压增高症状

    儿童脑瘤早期可能出现颅内压增高表现,如头痛,这是比较常见的症状,多为持续性钝痛,清晨时可能较为明显,有时会在睡眠中痛醒,起床活动后可能会有所缓解。呕吐也是常见症状,通常为喷射性呕吐,与进食无关,这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。还可能出现视力减退,这是由于颅内压增高导致视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经所致,患儿可能会表现出视物模糊等情况。

    二、神经系统症状

    1.癫痫发作:部分儿童脑瘤患儿早期可能出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、口吐白沫、意识丧失等不同形式的癫痫症状,这是因为肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引起的。不同年龄的儿童癫痫发作表现可能有所差异,婴幼儿可能表现为点头、发呆等不典型发作。

    2.精神症状:一些患儿可能出现精神方面的改变,比如性格变得烦躁、易怒,或者原本活泼的孩子变得精神萎靡、淡漠,对周围事物的兴趣降低等,这与肿瘤影响大脑的神经功能有关。

    3.运动障碍:如果肿瘤位于大脑运动区附近,可能会导致运动障碍,如一侧肢体无力、活动不灵活,严重的可能出现行走困难、肢体瘫痪等情况。对于年龄较小的儿童,可能表现为不能正常爬行、站立、行走等大运动发育落后。

    三、眼部症状

    1.眼球运动异常:肿瘤可能影响眼部的神经,导致眼球运动受限,出现斜视等情况,患儿可能会表现为眼睛不能正常向某个方向转动。

    2.瞳孔改变:早期可能出现瞳孔大小不等,这是由于颅内压增高影响了眼部的神经调节功能,当出现这种情况时需要引起重视,因为可能提示颅内有病变。

    四、其他症状

    1.生长发育迟缓:对于儿童来说,如果是脑内的肿瘤影响了内分泌等功能,可能会出现生长发育迟缓的情况,表现为身高增长缓慢、体重不增等,尤其是在垂体等部位的肿瘤,对生长激素等的分泌影响较大,会明显影响儿童的生长发育。

    2.内分泌紊乱:部分脑瘤可能导致内分泌紊乱,比如有的患儿可能出现性早熟的表现,女孩可能出现乳房过早发育、来月经等,男孩可能出现阴茎过早增大等情况;也有的患儿可能出现甲状腺功能异常等其他内分泌方面的问题,这与肿瘤对内分泌腺体周围组织的压迫或影响有关。

    儿童脑瘤早期症状多样,且不同患儿表现可能有所不同,当家长发现儿童出现上述异常表现时,应及时带孩子就医进行详细检查,如头颅CT、磁共振成像(MRI)等,以便早期发现脑瘤并进行治疗。

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