脊髓常见的六种肿瘤有哪些问
脊髓常见的六种肿瘤有哪些
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神经鞘瘤起源于神经鞘膜雪旺细胞多单发好发脊髓背侧神经根生长缓慢有神经根性疼痛等表现;脊膜瘤多发生胸段女性发病率高与局部蛛网膜下腔慢性刺激有关可压迫脊髓致神经功能障碍;室管膜瘤是脊髓内最常见肿瘤起源脊髓中央管室管膜细胞好发脊髓圆锥和终丝可致大小便等功能障碍;星形细胞瘤是脊髓内较常见胶质瘤起源星形胶质细胞分不同级别可致脊髓受压及神经缺损;血管母细胞瘤多囊性伴壁结节好发颈段和上胸段血管丰富有出血风险致神经功能缺损加重;转移瘤由其他部位恶性肿瘤转移至脊髓常见原发肿瘤如肺癌乳腺癌可迅速致脊髓受压出现剧烈疼痛等症状。
一、神经鞘瘤
神经鞘瘤起源于神经鞘膜的雪旺细胞,多为单发,好发于脊髓背侧神经根。其生长通常较为缓慢,临床表现可包括神经根性疼痛,随着肿瘤增大可出现相应节段的脊髓受压症状,如肢体无力、感觉障碍等。不同年龄、性别均可发病,但具体发病机制与遗传等因素可能存在关联,若有神经根性疼痛等表现需进一步排查。
二、脊膜瘤
脊膜瘤多发生于胸段脊髓,女性发病率相对较高。该肿瘤通常为良性,肿瘤与硬脊膜紧密相连,生长过程中可压迫脊髓,引起相应的神经功能障碍,如肢体感觉减退、运动障碍等,其发病可能与局部蛛网膜下腔的慢性刺激等因素有关,女性因生理结构等因素相对更易罹患。
三、室管膜瘤
室管膜瘤是脊髓内最常见的肿瘤,好发于脊髓圆锥和终丝,可分为黏液乳头状型等亚型。肿瘤细胞起源于脊髓中央管的室管膜细胞,不同年龄均可发病,其生长可能影响脊髓的传导功能,导致患者出现大小便功能障碍、肢体运动和感觉异常等表现,具体发病与细胞异常增殖相关。
四、星形细胞瘤
星形细胞瘤是脊髓内较常见的胶质瘤,可发生于脊髓任何节段,根据恶性程度分为不同分级。肿瘤细胞起源于星形胶质细胞,低级别星形细胞瘤生长相对缓慢,高级别者进展较快,会引起脊髓受压及神经功能缺损症状,如肢体肌力下降、感觉异常等,发病与星形胶质细胞的异常分化等因素有关。
五、血管母细胞瘤
血管母细胞瘤多为囊性伴壁结节,好发于脊髓颈段和上胸段,肿瘤血管丰富。其发病机制与血管内皮细胞的异常增殖有关,因肿瘤血管丰富,可能存在出血风险,进而导致脊髓急性受压,引起突发的神经功能缺损加重等表现,不同年龄均可发病,需关注血管结构异常相关因素。
六、转移瘤
转移瘤是由其他部位的恶性肿瘤转移至脊髓所致,常见原发肿瘤有肺癌、乳腺癌等。肿瘤转移至脊髓后可压迫脊髓,迅速引起脊髓受压症状,如剧烈疼痛、肢体瘫痪、大小便失禁等,不同年龄、原发肿瘤不同的患者均可能发生,原发肿瘤的生物学行为及转移途径是关键影响因素,需重视原发肿瘤的监测与治疗。
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