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中小学生近视怎么治疗

2025年09月29日 15:28:26
病情描述:

中小学生近视怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈琴
    陈琴副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    青少年近视可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(符合指征且18岁以上、近视稳定者可考虑准分子激光手术,中小学生一般不建议过早手术)、视觉训练(专业指导下个性化训练)、改善用眼环境与生活方式(适宜光线、用眼距离、充足睡眠、户外活动、合理饮食)来应对。

    角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP透气性好,能有效控制近视度数的增长,其原理是通过改变角膜的形态来矫正视力。但佩戴角膜接触镜需要注意卫生,要严格按照规范进行佩戴、清洁和护理。中小学生在佩戴前需要经过专业的检查,确保眼部条件适合佩戴,并且家长要监督孩子正确使用,因为如果卫生措施不到位,容易引起眼部感染等问题。

    手术治疗(适用于符合手术指征的青少年)

    准分子激光手术:对于年满18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数增长不超过50度)的青少年,如果有摘镜需求且符合手术适应证,可以考虑准分子激光手术。但在手术前需要进行严格的术前检查,包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查,以评估是否适合手术以及选择合适的手术方式。不过,中小学生由于眼睛还在发育阶段,一般不建议过早进行手术治疗。

    视觉训练

    双眼视功能训练:通过特定的视觉训练设备和方法,改善双眼的协调功能、调节功能等。例如,使用翻转拍进行调节灵敏度训练,或者通过聚散球进行双眼聚散功能训练等。视觉训练需要在专业医生或视光师的指导下进行,根据中小学生的具体视功能情况制定个性化的训练方案。对于一些因为用眼过度等原因导致视功能异常的中小学生,视觉训练可以起到辅助改善视力、缓解视疲劳的作用。而且不同年龄的中小学生在视觉训练中的表现和效果可能会有所不同,需要根据其年龄特点调整训练强度和方法。

    改善用眼环境与生活方式

    用眼环境:保持室内光线适宜,避免过强或过暗的光线。阅读和书写时,桌面的光照度应在300-500勒克斯之间。同时,要注意用眼距离,读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右的距离,即“一尺”距离。对于不同年龄段的中小学生,其用眼环境的要求也有一定差异,比如小学生的学习桌椅高度要合适,以保证正确的坐姿。

    生活方式:保证充足的睡眠,小学生每天应保证10小时左右的睡眠时间,中学生也需要8-9小时的睡眠时间,充足的睡眠有助于眼睛的休息和发育。加强户外活动,每天保证2小时以上的户外活动时间,研究表明,户外活动可以降低近视的发生风险,因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺有助于抑制眼轴的延长。此外,合理饮食也很重要,要保证摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,这些营养素对眼睛健康有益。

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