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为什么会视网膜脱落

2025年09月29日 15:00:37
病情描述:

为什么会视网膜脱落

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    视网膜脱落的引发因素包括眼部结构因素(如玻璃体液化、后脱离致老年人易出现视网膜裂孔引发脱落)、眼部外伤因素(严重外伤致眼球形态变化超出视网膜承受范围引发脱落)、眼部疾病因素(高度近视使周边视网膜易出病变,葡萄膜炎致视网膜水肿渗出增加风险)及其他因素(全身性疾病如糖尿病性视网膜病变、血液系统疾病间接影响视网膜状态增加风险),各相关人群需注意相应防范。

    一、眼部结构因素

    视网膜是一层位于眼球内部的神经组织膜,正常情况下它紧贴眼球内壁。如果眼部存在一些先天的结构异常,比如玻璃体液化、玻璃体后脱离等情况,就可能影响视网膜的正常附着状态。随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化,凝胶状的玻璃体变成水样,可能会对视网膜产生牵拉作用,尤其是在玻璃体后脱离过程中,异常的牵拉可能导致视网膜出现裂孔,这是引发视网膜脱落的常见结构相关因素。对于老年人来说,随着年龄增加玻璃体退变的概率升高,相对更容易出现因玻璃体牵拉导致视网膜裂孔进而引发视网膜脱落的情况。

    二、眼部外伤因素

    眼部受到严重外伤时,外力的冲击可能直接导致视网膜的撕裂、脱离。比如球类运动中被球击中眼部、车祸等导致眼部受到撞击等情况,外力作用使眼球的形态发生急剧变化,超出了视网膜所能承受的范围,从而引起视网膜脱落。青少年如果参与一些高风险的体育运动或者有眼部外伤史,就需要格外注意视网膜脱落的发生风险,在运动时最好佩戴合适的防护装备来降低眼部受伤的几率。

    三、眼部疾病因素

    1.高度近视:高度近视患者的眼轴会变长,视网膜相对比较薄且脆弱,周边视网膜更容易出现变性区、裂孔等情况。据相关研究表明,高度近视患者发生视网膜脱落的概率比正常人高很多。一般来说,近视度数大于600度就属于高度近视,这类人群要定期进行眼底检查,以便早期发现视网膜的病变情况。

    2.葡萄膜炎:患有葡萄膜炎时,炎症会影响眼部的正常结构和生理功能,可能导致视网膜周围的组织发生改变,引发视网膜水肿、渗出等,进而增加视网膜脱落的风险。例如一些自身免疫性葡萄膜炎患者,由于炎症的持续存在,眼部微环境被破坏,视网膜的稳定性受到影响。

    四、其他因素

    一些全身性疾病也可能间接影响视网膜的状态从而导致视网膜脱落。比如糖尿病性视网膜病变,糖尿病患者如果血糖控制不佳,会引起视网膜血管的病变,导致视网膜缺血、缺氧,进而影响视网膜的正常结构和功能,增加视网膜脱落的可能性。还有一些血液系统疾病,影响了血液的凝固状态等,也可能对视网膜的血液循环等产生不利影响,增加视网膜脱落的风险。对于患有全身性疾病的人群,如糖尿病患者需要严格控制血糖,定期进行眼部检查,以便及时发现和处理可能出现的眼部并发症。

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