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什么是假性近视和真性近视

2025年09月29日 13:30:46
病情描述:

什么是假性近视和真性近视

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    近视分为假性近视和真性近视。假性近视是睫状肌持续收缩等致可逆近视,成因有过度用眼等,表现为远视力下降等,儿童青少年是高发人群;真性近视是眼球形态改变致不可逆近视,成因有遗传、假性近视未缓解、环境因素等,表现为远视力和近视力均下降等,会影响儿童青少年学习生活且可能致眼部并发症,儿童青少年、不同性别人群受影响有差异,长期不良用眼等生活方式会促使其发生发展。

    一、假性近视

    1.定义:假性近视是由于长时间近距离用眼等原因,导致睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,引起的一种可逆性的近视现象。

    成因:主要是过度用眼,比如儿童青少年长时间看手机、电脑、平板等电子屏幕,或看书、写字距离过近、光线不佳等,使得眼部调节功能紊乱,睫状肌不能放松。例如,小学生每天长时间进行课业学习且用眼姿势不正确时,就容易引发假性近视。

    表现:远视力下降,但近视力正常;眼部可能有疲劳感,如眼酸、眼胀、视物模糊等症状,但经过休息或使用睫状肌麻痹剂后,视力可恢复正常。

    对不同人群影响:儿童青少年是高发人群,因他们的眼部调节能力较强,若不注意用眼习惯,更容易出现睫状肌痉挛导致假性近视。对于儿童青少年来说,长时间的假性近视若不及时干预,可能会进一步发展为真性近视。女性和男性在假性近视的发病几率上无明显性别差异,但由于儿童青少年群体中用眼情况的不同,个体间会有差异。生活方式上,长期近距离用眼、缺乏户外活动等会增加假性近视风险。有长时间近距离用眼病史的儿童青少年更易出现假性近视。

    二、真性近视

    1.定义:真性近视是眼球的形态发生了改变,如眼轴变长等,导致平行光线进入眼内后,聚焦在视网膜之前,是一种不可逆的近视状态。

    成因:遗传因素是重要原因之一,如果父母双方或一方有近视,子女患真性近视的几率相对较高;另外,长时间的假性近视未得到有效缓解,也可能逐渐发展为真性近视;还有环境因素,如缺乏户外活动、长期高强度近距离用眼等。例如,父母均为高度近视的儿童,相比其他儿童,患真性近视的风险更高。

    表现:远视力和近视力均下降,且不能通过休息或使用睫状肌麻痹剂等方法恢复正常视力。眼部检查可发现眼轴变长等结构改变。

    对不同人群影响:儿童青少年若发展为真性近视,会严重影响其学习和生活,比如影响课堂上看清黑板内容等。随着年龄增长,真性近视可能会导致一些眼部并发症,如视网膜脱离、黄斑病变等风险增加。女性和男性在真性近视的发病及发展上无明显性别差异,但不同个体因遗传、用眼习惯等不同有差异。生活方式上,长期不良用眼习惯、缺乏户外活动等会促使真性近视的发生和发展。有真性近视家族史、长期高强度用眼病史的人群更易出现真性近视并向不良方向发展。

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