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脑肿瘤到了晚期会有哪些症状

2025年09月29日 10:33:24
病情描述:

脑肿瘤到了晚期会有哪些症状

医生回答(1)
  • 王跃华
    王跃华副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    晚期脑肿瘤会引发多种症状,包括神经系统相关的颅内压增高表现(如剧烈头痛、喷射性呕吐、视力减退、儿童头颅增大囟门隆起等)和神经功能缺失症状(不同部位肿瘤致相应神经功能缺失及影响原有基础病患者的神经功能);全身的恶病质表现(消瘦、乏力、食欲不振等)和发热(可能是吸收热或合并感染);其他的内分泌紊乱相关症状(垂体瘤等致内分泌紊乱)和颅神经症状(侵犯颅神经致面部麻木、面瘫、听力下降等)。

    一、神经系统相关症状

    1.颅内压增高表现:晚期脑肿瘤患者常出现剧烈头痛,多在清晨或夜间发作,且咳嗽、用力时加重。还会有呕吐症状,多为喷射性呕吐,与进食无关。同时可出现视力减退,这是由于颅内压增高导致视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经所致,严重时可导致失明。对于儿童患者,可能还会出现头颅增大、囟门隆起等情况,因为儿童颅缝未闭,颅内压增高可使颅缝分离。

    2.神经功能缺失症状:不同部位的脑肿瘤晚期会导致相应神经功能缺失。例如,额叶肿瘤晚期可能出现精神症状,如性格改变、淡漠、记忆力减退等;顶叶肿瘤可引起感觉障碍,如肢体麻木、疼痛等;颞叶肿瘤可能导致癫痫发作频繁且难以控制,同时可能出现语言障碍;枕叶肿瘤会出现视觉障碍进一步加重等情况。对于有基础神经系统疾病病史的患者,晚期脑肿瘤可能会使原有症状加重或出现新的神经功能缺损表现,影响其日常生活和肢体运动、感觉等功能。

    二、全身症状

    1.恶病质表现:晚期脑肿瘤患者往往出现消瘦、乏力、食欲不振等恶病质表现。这是因为肿瘤消耗大量机体能量,患者进食减少,代谢紊乱。对于老年患者,本身身体机能减退,恶病质表现可能更为明显,会严重影响其身体的整体状况,导致抵抗力下降,更容易发生感染等并发症。

    2.发热:部分晚期脑肿瘤患者会出现发热,可能是肿瘤坏死物质吸收引起的吸收热,也可能是合并感染导致。如果是合并感染,不同年龄段、不同基础健康状况的患者感染的病原体可能不同,例如老年患者可能更容易发生肺部感染等,发热的程度和热型也会因情况而异。

    三、其他症状

    1.内分泌紊乱相关症状:如果是垂体瘤等特殊类型的脑肿瘤晚期,可能出现内分泌紊乱症状。如女性患者可能出现月经紊乱、泌乳等,男性患者可能有性功能减退等表现。对于有内分泌疾病病史或处于特殊生理时期(如孕期、哺乳期)的患者,晚期脑肿瘤导致的内分泌紊乱可能会产生更复杂的影响,需要特别关注和综合评估。

    2.颅神经症状:晚期脑肿瘤可能侵犯颅神经,导致相应颅神经症状,如面部麻木、面瘫、听力下降等。不同颅神经受累会有不同表现,对于有头部外伤史或既往有颅神经相关疾病的患者,晚期脑肿瘤对颅神经的影响可能会加重原有的不适,需要密切观察颅神经功能变化。

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