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眼睛有飞蚊症是什么原因

2025年09月29日 15:46:23
病情描述:

眼睛有飞蚊症是什么原因

医生回答(1)
  • 郭佳
    郭佳副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    眼睛有飞蚊症的原因分为生理性和病理性。生理性因素包括年龄相关致玻璃体变性液化及长期过度用眼加重眼疲劳促使其出现或加重;病理性因素有视网膜病变致玻璃体牵拉混浊、眼内炎症使炎性细胞进入致混浊、出血性疾病致血液进入玻璃体致混浊。出现飞蚊症尤其是异常情况要及时就医,生理性飞蚊症一般不需特殊治疗但要合理用眼定期检查,病理性飞蚊症要针对原发疾病治疗,不同特殊人群有相应注意事项。

    生理性因素

    年龄相关:随着年龄增长,玻璃体逐渐发生变性、液化。玻璃体是眼内的一种透明胶状物质,年龄增大时,玻璃体中的胶原纤维会发生变性,水分析出,导致玻璃体混浊,从而出现飞蚊症。一般35岁以上人群可能逐渐出现这种情况,40岁以上人群中飞蚊症的发生率会明显增加。例如,正常成年人的玻璃体在年轻时是均匀的胶冻状,随着年龄增长,到45岁左右,玻璃体开始出现液化迹象,60岁左右,大部分人的玻璃体都会有明显的液化和混浊表现。

    用眼习惯:长期过度用眼的人群,如长时间使用电子设备、阅读时间过长等,会加重眼睛的疲劳,使得眼部代谢发生变化,也可能促使飞蚊症的出现或加重。比如,每天连续使用手机、电脑等电子设备超过6小时的人群,相比使用时间较短的人群,出现飞蚊症的概率可能更高。

    病理性因素

    视网膜病变:视网膜裂孔、视网膜脱离等视网膜病变可导致玻璃体牵拉视网膜,引起玻璃体混浊,出现飞蚊症。例如,高度近视患者由于眼轴拉长,视网膜相对薄弱,更容易出现视网膜裂孔等病变,进而引发飞蚊症。研究表明,高度近视(近视度数大于600度)患者中飞蚊症的发生率比正常视力人群高很多。

    眼内炎症:葡萄膜炎等眼内炎症会使炎性细胞进入玻璃体,导致玻璃体混浊,出现飞蚊症。比如,一些自身免疫性疾病累及眼部时,可能引发葡萄膜炎,进而出现飞蚊症的症状。

    出血性疾病:眼内出血,如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等引起的眼内出血,血液进入玻璃体,会导致飞蚊症。糖尿病患者如果血糖控制不佳长期发展,容易出现糖尿病性视网膜病变,进而可能引发眼内出血,导致飞蚊症。据统计,糖尿病患者中发生视网膜病变进而出现飞蚊症的比例较高。

    对于出现飞蚊症的人群,尤其是突然出现大量飞蚊、闪光感频繁且伴有视力下降等情况时应及时就医。对于生理性飞蚊症,一般不需要特殊治疗,但要注意合理用眼,定期检查眼部情况;对于病理性飞蚊症,需要针对原发疾病进行治疗。特殊人群方面,老年人随着年龄增长生理性飞蚊症较为常见,要定期进行眼部检查;高度近视人群由于视网膜等眼部结构相对脆弱,更要注意避免剧烈运动等可能导致视网膜病变的因素,一旦出现飞蚊症相关异常要及时就诊;糖尿病患者要严格控制血糖,定期进行眼底检查以便早期发现眼部并发症导致的飞蚊症。

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