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一只眼睛看东西扭曲怎么回事

2025年09月29日 13:48:43
病情描述:

一只眼睛看东西扭曲怎么回事

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    一只眼睛看东西扭曲可能由多种眼部病变引起,如视网膜病变相关的黄斑水肿(糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等致)、黄斑裂孔(年龄相关性、高度近视致)、黄斑前膜(老年人、眼内手术或外伤后致),还有其他眼部疾病相关的中心性浆液性脉络膜视网膜病变(20-45岁男性,与精神紧张等有关)、视网膜脱离(视网膜裂孔、玻璃体牵拉、高度近视、眼外伤等致),出现此症状需及时就医做眼部检查明确病因并采取相应治疗,不同人群要注意预防相关眼部疾病。

    一、视网膜病变相关

    1.黄斑水肿:多种原因可引起黄斑水肿,如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。糖尿病患者长期血糖控制不佳,高血糖会损伤视网膜血管,导致血管通透性增加,液体渗漏到黄斑区引起水肿,患者会感觉一只眼睛看东西扭曲。在糖尿病患者中,病程较长且血糖控制不理想的人群更容易出现这种情况;视网膜静脉阻塞时,阻塞部位的静脉回流受阻,也会使视网膜血管通透性改变,引发黄斑水肿导致视物扭曲。

    2.黄斑裂孔:年龄相关性黄斑裂孔多见于50岁以上人群,高度近视也可能导致黄斑裂孔。随着年龄增长,黄斑区视网膜组织逐渐退变,加上玻璃体对黄斑区的牵拉等因素,可引发黄斑裂孔,患者会出现看东西扭曲、视力下降等症状。高度近视患者眼轴拉长,视网膜相对变薄,更容易发生黄斑裂孔。

    3.黄斑前膜:常发生于老年人,也可见于眼内手术、眼外伤等情况后。黄斑前膜是视网膜表面形成的纤维膜,它会牵拉黄斑区视网膜,导致视网膜变形,从而出现视物扭曲。老年人随着机体老化,眼部组织也会发生相应变化,增加了黄斑前膜的发生风险;眼内手术或外伤后,眼内环境改变,也可能促使黄斑前膜形成。

    二、其他眼部疾病相关

    1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变:多见于20-45岁男性,常常与精神紧张、过度劳累等因素有关。发病时,脉络膜毛细血管通透性增加,液体渗漏到视网膜下,引起黄斑区水肿,导致视物扭曲、视力下降等。男性相对女性可能在生活中面临更多的精神压力等情况,从而更易诱发该疾病。

    2.视网膜脱离:部分视网膜脱离患者会出现一只眼睛看东西扭曲的症状,多由视网膜裂孔形成,玻璃体牵拉视网膜等原因引起。高度近视患者视网膜周边部容易出现变性区和裂孔,是视网膜脱离的高危人群;眼外伤也可能直接导致视网膜脱离。

    当出现一只眼睛看东西扭曲的情况时,应及时就医进行详细的眼部检查,包括视力检查、眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。例如,对于糖尿病性视网膜病变引起的黄斑水肿,可能需要控制血糖、激光治疗等;对于黄斑裂孔,可能需要手术治疗等。同时,不同人群要根据自身情况注意预防相关眼部疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,高度近视患者避免剧烈运动等。

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