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近视眼是怎么造成的

2025年09月29日 18:36:53
病情描述:

近视眼是怎么造成的

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    近视眼的发生受遗传、环境及其他因素影响。遗传方面父母均高度近视子女患病概率高;环境因素包括近距离用眼过度致睫状肌紧张、户外活动不足使多巴胺合成少、光照环境不佳致眼调节紧张;其他因素有营养不均衡及疾病影响,如缺乏营养或患糖尿病、先天性白内障等会增加近视眼风险。

    环境因素

    近距离用眼过度

    儿童青少年时期:儿童青少年正处于身体发育和视力发展的关键阶段,如果长期近距离看书、写字,例如读书时眼睛与书本的距离小于33厘米,或者长时间使用电子设备,如每天连续使用手机、平板电脑等电子屏幕设备超过1-2小时,就会导致眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态。以每天连续近距离用眼2小时为例,相比正常用眼情况,睫状肌紧张的时间大幅增加,会引起眼睛疲劳,进而影响眼球的正常发育,使得眼轴逐渐变长,引发近视眼。

    成年人:成年人如果长期从事需要近距离精细用眼的工作,如长时间伏案工作进行精细的文字录入、设计绘图等,也容易出现用眼疲劳,增加近视眼发生或进展的风险。

    户外活动不足

    缺乏足够的户外活动会影响视网膜中多巴胺的合成。多巴胺能够抑制眼轴的过度增长,而户外活动时充足的自然光照射有助于视网膜分泌多巴胺。研究发现,每天户外活动时间少于2小时的儿童,相比每天户外活动时间多于2小时的儿童,近视眼的发生率明显更高。例如,在一些农村地区,儿童由于经常在户外玩耍劳动,近视眼的发生率就低于城市中户外活动不足的儿童。

    光照环境不佳

    学习或工作环境中的光照强度不合适也会对视力产生影响。过强或过弱的光线都会导致眼睛调节紧张。比如在昏暗的灯光下看书,为了看清文字,眼睛需要不断调节,容易造成眼疲劳;而在过亮的强光下用眼,也会刺激眼睛,影响视力健康。一般来说,合适的照明应该是光线均匀、无眩光,照度在300-500勒克斯左右,类似于室内有良好的自然光透过窗户或者配备合适的台灯提供稳定的照明。

    其他因素

    营养不均衡

    缺乏某些营养物质也可能与近视眼的发生有关。例如,缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能,维生素A参与视网膜内视紫质的合成,缺乏时可能导致夜盲症等眼部问题,长期缺乏还可能间接影响视力健康。此外,缺乏钙、锌等矿物质也可能对眼球的结构和功能产生一定影响。青少年如果长期挑食、偏食,就容易出现营养不均衡的情况,从而增加近视眼的发生风险。

    疾病影响

    某些全身性疾病也可能影响视力,进而导致近视眼。例如,患有糖尿病的患者,如果血糖控制不佳,会引起眼内渗透压的改变,影响眼球的屈光状态,导致近视的发生或加重。此外,一些眼部疾病如先天性白内障等,也可能干扰正常的视觉发育,引发近视眼。对于患有全身性疾病的患者,需要积极治疗原发疾病,同时密切关注视力变化,及时发现并处理可能出现的视力问题。

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