什么是脑肿瘤的症状问

脑肿瘤有颅内压增高相关症状如头痛多持续性进行性加重清晨夜间明显、喷射性呕吐及视神经乳头水肿，神经功能缺损相关症状包括额叶肿瘤致精神症状和癫痫、颞叶肿瘤现幻嗅幻视等、顶叶肿瘤有感觉障碍等、枕叶肿瘤致视野缺损，全身相关症状有意识障碍及生命体征改变，儿童患者可现头颅增大前囟膨隆等，老年患者症状不典型以精神症状等首发多见需鉴别。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛：是脑肿瘤常见症状之一，多为持续性进行性加重，早期疼痛程度较轻，可间歇性发作，随着肿瘤增大，颅内压逐渐升高，头痛逐渐加剧，且清晨或夜间较为明显，这与平卧时颅内静脉回流不畅致颅内压进一步升高有关。

2.呕吐：多为喷射性呕吐，与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关，呕吐前一般无恶心先兆，呕吐后头痛可暂时缓解，但颅内压持续升高时呕吐会反复出现。

3.视神经乳头水肿：由于颅内压增高，导致视神经鞘内压力增高，阻碍视神经静脉回流，引起视神经乳头水肿，若不及时处理，可导致视力减退甚至失明，表现为视乳头边界模糊、静脉扩张等。

二、神经功能缺损相关症状

1.额叶肿瘤相关症状：额叶是大脑重要的功能区域，肿瘤累及额叶时可出现精神症状，如性格改变、淡漠、注意力不集中等；还可能引发癫痫发作，多为全身性大发作或局限性发作。

2.颞叶肿瘤相关症状：颞叶肿瘤可导致患者出现幻嗅、幻视等症状，还可能影响语言功能，出现感觉性失语等；部分患者会有对侧肢体的轻偏瘫等运动障碍表现。

3.顶叶肿瘤相关症状：顶叶主要与感觉功能相关，肿瘤累及顶叶时可出现对侧肢体的感觉障碍，如针刺觉、温度觉减退等，还可能出现失用症（如不能正确完成有目的的动作）、图形觉障碍等。

4.枕叶肿瘤相关症状：枕叶是视觉中枢所在部位，肿瘤累及枕叶时会出现视野缺损，如偏盲等，严重时可导致视力下降甚至失明。

三、全身相关症状

1.意识障碍：随着脑肿瘤病情进展，颅内压持续升高可引起不同程度的意识障碍，初期可能表现为嗜睡，逐渐发展为昏睡、昏迷等。

2.生命体征改变：脑肿瘤患者可能出现生命体征的异常，如血压升高、脉搏减慢、呼吸节律改变等，这是由于颅内压增高刺激脑干的生命中枢所致。

四、特殊人群脑肿瘤症状特点

1.儿童患者：儿童脑肿瘤除上述一般症状外，还可能出现头颅增大、前囟膨隆等表现，这是因为儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高时颅缝会裂开以缓解压力；同时，儿童可能还会出现发育迟缓、视力下降、呕吐等相对隐匿但需警惕的症状，家长需密切关注儿童的生长发育及神经系统表现。

2.老年患者：老年脑肿瘤患者症状可能不典型，头痛、呕吐等颅内压增高表现可能相对较轻，而以精神症状、认知功能减退等为首发表现的情况较多见，需注意与老年退行性病变等相鉴别，及时进行相关检查以明确诊断。