高度近视能做近视手术吗问

高度近视能否做近视手术需综合多方面评估，18-50周岁、近两年近视度数稳定、眼部条件符合（角膜厚度足够、无严重器质性病变）者适合，而有活动性眼部炎症、严重眼底病变、青光眼、自身免疫性疾病、妊娠期或哺乳期女性等不适合，需到正规医院眼科经详细术前检查由专业医生综合评估并依具体情况选合适术式。

一、适合做近视手术的情况

1.年龄要求

一般来说，18-50周岁是比较常见的近视手术年龄范围。因为18岁之前，眼睛的屈光状态还不稳定，近视度数可能会继续变化；而50岁以后，眼部会出现老花等退行性改变，手术效果和术后恢复等情况会受到一定影响。

2.近视度数稳定

近两年近视度数稳定，每年加深不超过50度。这样可以保证手术效果的长期稳定性，如果近视度数仍在快速进展，术后可能会再次出现近视。

3.眼部条件符合

角膜厚度要足够，一般要求角膜厚度在500微米以上（不同术式对角膜厚度要求略有差异），以保证手术中有足够的角膜组织来切削，避免术后出现角膜相关的并发症，如圆锥角膜等。

眼部没有严重的器质性病变，如青光眼、严重的干眼症、角膜病变（如角膜炎、角膜溃疡等）、眼底病变（如视网膜脱离、严重的视网膜变性等）。例如，严重的干眼症患者，术后可能会出现干眼症状加重的情况，影响视力恢复和眼部舒适度；眼底有严重病变的患者，近视手术主要解决的是屈光问题，不能治疗眼底病变，且术后眼部情况的变化可能会影响眼底病变的观察和治疗。

二、不适合做近视手术的情况

1.眼部疾病相关

患有活动性眼部炎症，如急性结膜炎、角膜炎等，此时进行手术容易导致炎症扩散，加重眼部病情，还可能影响手术效果。

有严重的眼底病变，如视网膜脱离病史未治愈、严重的糖尿病性视网膜病变等，这些眼底病变本身可能会导致视力下降，而近视手术无法解决眼底的问题，并且术后眼部的一些变化可能会对眼底病变产生不利影响。

青光眼患者，青光眼患者的眼压异常等眼部特征可能会在近视手术前后发生变化，影响手术的安全性和术后效果，同时手术也可能对青光眼的病情控制产生干扰。

2.全身疾病相关

患有自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等，这类患者身体的免疫状态异常，可能会影响眼部伤口的愈合，增加术后感染和并发症的发生风险。

处于妊娠期或哺乳期的女性，因为手术中使用的一些药物以及手术带来的眼部应激可能会对胎儿或婴儿产生影响，所以一般不建议在这个特殊时期进行近视手术。

对于高度近视患者是否能做近视手术，需要到正规医院的眼科进行详细的术前检查，由专业的眼科医生根据患者的具体眼部情况、全身健康状况等综合评估后才能确定。同时，不同的近视手术方式（如准分子激光手术、飞秒激光手术、ICL晶体植入术等）也有其各自的适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。