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孕期贫血有什么症状和危害

2025年09月29日 15:41:49
病情描述:

孕期贫血有什么症状和危害

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    孕期贫血有一般症状如疲劳乏力、面色苍白、头晕等,不同类型贫血还有特殊表现,如缺铁性贫血可致匙状甲、口腔症状,巨幼细胞贫血有神经系统症状;孕期贫血对孕妇危害包括分娩风险增加、影响产后恢复、影响心脏功能等,对胎儿危害有生长发育受限、宫内缺氧、致新生儿并发症等,需定期产检,有高危因素者加强监测预防,合理饮食,确诊后遵医嘱处理以保障母婴健康。

    1.一般症状:常见的有疲劳、乏力,这是因为贫血导致身体携氧能力下降,肌肉等组织器官供氧不足,无论孕妇处于休息还是活动状态都容易感到疲倦。面色苍白也是较为典型的表现,由于血红蛋白减少,皮肤黏膜的血色变淡。还可能出现头晕,当脑部供血相对不足时就会引发头晕症状,尤其在突然起身等体位改变时可能更为明显。

    2.不同类型贫血的特殊表现:

    缺铁性贫血:除上述一般症状外,还可能出现指甲变平、变脆甚至凹陷呈勺状(匙状甲),这是因为铁元素缺乏影响了指甲的正常结构和功能;部分孕妇会有口腔症状,如口角炎、舌炎等,是由于铁参与多种酶的合成,缺乏时影响口腔黏膜的正常代谢。

    巨幼细胞贫血:除乏力、面色苍白等外,神经系统症状相对突出,可能出现手足麻木、感觉障碍等,这是因为叶酸或维生素B缺乏影响神经系统髓鞘的合成,导致神经病变。

    孕期贫血的危害

    1.对孕妇的危害

    分娩风险增加:贫血会使孕妇的体力和耐力下降,在分娩过程中可能出现宫缩乏力,导致产程延长,增加剖宫产的几率;同时,贫血孕妇对失血的耐受性降低,产后出血的风险也会升高。

    影响产后恢复:身体抵抗力下降,容易发生感染,不利于产后身体的恢复,如子宫复旧可能受到影响,延长产后身体不适的时间。

    其他系统影响:长期严重贫血还可能影响心脏功能,导致心脏扩大、心功能不全等,因为身体为了代偿缺氧状态,心脏需要更努力地工作,长期下去会加重心脏负担。

    2.对胎儿的危害

    生长发育受限:胎儿的生长发育需要充足的氧气和营养物质供应,孕期贫血会导致胎盘供血、供氧不足,影响胎儿的营养摄取,从而引起胎儿生长受限,出生体重可能低于正常孕周的胎儿。

    宫内缺氧:严重的贫血可能使胎儿在宫内处于缺氧状态,增加胎儿窘迫的发生风险,甚至可能导致胎儿宫内死亡;同时,缺氧还可能影响胎儿神经系统的发育,对胎儿出生后的智力等方面产生不良影响。

    新生儿并发症:贫血的孕妇所生的新生儿,可能出现低体重、早产等情况,且新生儿出生后发生贫血等并发症的几率也相对较高。

    孕期贫血需要引起重视,孕妇应定期进行血常规检查,及时发现贫血并采取相应措施。对于有高危因素的孕妇,如本身有慢性疾病、月经量较多等情况,更要加强监测和预防,通过合理饮食(如多摄入富含铁、叶酸、维生素B等的食物,像瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类等)来预防贫血的发生或改善贫血状况。如果确诊贫血,应在医生指导下进行相应处理,以保障母婴健康。

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