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近视眼不想戴眼镜怎么办

2025年09月29日 13:42:45
病情描述:

近视眼不想戴眼镜怎么办

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    近视可通过佩戴角膜接触镜(如RGP)、近视手术(准分子激光手术、晶体植入手术)、保持良好用眼习惯(合理用眼时间、改善用眼环境、增加户外活动)及定期眼部检查来防控与应对,青少年和成年人各有相应注意事项,定期检查能及时了解眼部情况。

    一、佩戴角膜接触镜

    角膜接触镜包括软镜和硬镜(RGP)等。RGP透气性好,可矫正一定度数的近视,且能控制青少年近视进展,其原理是通过改变角膜的屈光状态来清晰视物,需经专业验光后定制适配。对于青少年来说,在符合适应证且注意正确护理的情况下可考虑;成年人若不想戴框架眼镜也可选择,但要注意眼部卫生,定期复查。

    二、近视手术矫正

    1.准分子激光手术

    包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过切削角膜基质层改变角膜的曲率,从而矫正近视。一般要求近视度数稳定两年以上,年龄在18-50周岁左右(具体因术式有差异),且眼部无活动性炎症等病变。术前需进行严格的眼部检查,如角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查来评估是否适合手术。

    2.晶体植入手术

    有眼内屈光晶体植入术(ICL)等,适用于近视度数较高(超过1200度)或角膜较薄不适合准分子激光手术的人群。该手术是将人工晶体植入眼内,不切削角膜,可可逆地矫正近视。同样需要完善详细的眼部检查,包括眼压、眼底等,评估晶体植入的可行性。但对于一些特殊人群,如孕妇、患有自身免疫性疾病等可能不适合。

    三、保持良好用眼习惯

    1.合理用眼时间

    对于不同年龄人群都要注意,青少年学习时每隔30-40分钟应休息10-15分钟,可眺望远处或做眼保健操等。成年人工作时也应定时让眼睛放松,避免长时间连续用眼,如连续使用电脑、手机等超过1小时就应休息调整。因为长时间近距离用眼会使眼睛的睫状肌持续处于紧张状态,加重近视发展。

    2.改善用眼环境

    阅读和工作时保证光线充足且均匀,避免过强或过暗的光线。青少年的学习环境光线应柔和,照度合适;成年人办公时也应调整好台灯等照明设备。不合适的光线会增加眼睛的调节负担,容易导致视疲劳进而加重近视。

    3.增加户外活动

    每天保证一定时间的户外活动,对于青少年来说,每天2小时以上的户外活动可有效预防近视的发生和发展。研究表明,户外活动时眼睛接触自然光线,能促进多巴胺的分泌,从而抑制眼轴的延长,对近视有一定的防控作用。成年人也可通过增加户外活动缓解视疲劳,对眼睛健康有益。

    四、定期眼部检查

    无论是近视人群还是健康人群都应定期进行眼部检查,尤其是近视患者。青少年每半年左右应进行一次眼部检查,包括视力、眼压、散瞳验光等,及时了解近视度数的变化和眼部健康状况;成年人也应每年至少进行一次眼部检查,关注眼睛的屈光状态和眼底等情况,以便及时发现问题并采取相应措施。例如,通过眼底检查可以早期发现视网膜病变等眼部问题,对于近视引起的眼底变化也能及时察觉并处理。

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