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轻微脑瘫儿的症状有哪些

2025年09月29日 21:35:06
病情描述:

轻微脑瘫儿的症状有哪些

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    轻微脑瘫儿存在运动发育落后及姿势异常、肌张力异常、反射异常、姿势反射异常、语言发育迟缓及智力发育可能异常等表现,家长需及时带孩子就医,早期干预对预后重要,还应关注孩子心理给予关爱支持。

    姿势异常:常表现为异常的肌张力增高或减低导致的姿势异常。例如肌张力增高时,可能出现上肢屈曲内收,手紧握拳,下肢伸直、交叉呈剪刀样等姿势;肌张力减低时,可能出现四肢松软,头不能正常竖起,不能保持正常的坐姿等。

    肌张力异常

    肌张力增高:可表现为肌肉较硬,被动运动时阻力增大。比如在给轻微脑瘫儿活动肢体时,能感觉到明显的抵抗感,这是由于中枢神经系统受损后,对肌肉的调控异常,导致肌肉紧张度高于正常。

    肌张力减低:表现为肌肉松软,肌肉力量较弱。患儿可能出现肢体下垂,活动时感觉无力,像上肢不能正常举起,下肢不能很好地支撑身体等情况。

    反射异常

    原始反射延迟消失:正常婴儿出生后存在一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等,这些反射会在出生后一定时间内逐渐消失。而轻微脑瘫儿可能出现原始反射延迟消失的情况,例如拥抱反射在4-6个月后仍未消失。

    病理反射阳性:可能出现一些异常的病理反射,如巴氏征阳性等。当用钝尖物轻划患儿足底外侧时,拇指背伸,其余四趾呈扇形展开。这是因为中枢神经系统受损后,对脊髓和脑干的抑制作用减弱,从而出现异常的反射活动。

    姿势反射异常

    平衡反应异常:正常儿童在不同体位变化时能通过姿势反射来保持平衡,而轻微脑瘫儿平衡反应往往异常。例如让轻微脑瘫儿处于仰卧位,将其身体向一侧倾斜时,不能像正常儿童那样迅速做出调整姿势以保持平衡的反应。

    保护性伸展反应异常:当轻微脑瘫儿身体有坠落趋势时,不能正常出现保护性伸展反应。比如将其轻轻推向一侧,正常儿童会伸出上肢进行保护性伸展,而轻微脑瘫儿可能无法做出这样的反应。

    语言发育迟缓

    轻微脑瘫儿可能存在语言发育迟缓的情况,表现为说话晚,开始说话的年龄比正常儿童晚,而且说话时可能词汇量少,语句不流畅,不能像正常儿童那样清晰准确地表达自己的需求和想法。这是因为中枢神经系统受损可能影响了语言中枢的发育和功能,导致语言的理解、表达等方面出现障碍。

    智力发育可能异常

    部分轻微脑瘫儿会伴有智力发育异常,智力水平可能低于正常儿童。通过智力测试等评估方法可以发现其智力商数(IQ)低于同龄正常儿童的平均水平。但并不是所有轻微脑瘫儿都有智力发育异常,智力情况因人而异,有些轻微脑瘫儿智力可能在正常范围内,但在运动、语言等其他方面存在发育落后。

    对于有上述表现的儿童,家长应及时带孩子就医,进行详细的神经系统检查、影像学检查等,以便早期发现、早期干预。早期干预对于轻微脑瘫儿的预后非常重要,可以通过康复训练等多种手段来促进孩子的运动、智力等方面的发育,提高生活质量。同时,要关注孩子的心理状态,给予足够的关爱和支持,帮助孩子更好地适应生活。

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