眼角膜脱落怎么办问

视网膜脱离需及时就医评估，以手术治疗为主，包括巩膜扣带术和玻璃体切割术等，术后要注意体位、眼部护理及康复期事项，高危人群需注意预防，如高度近视者和有眼部外伤史者要避免相关风险并定期检查。

一、及时就医评估

眼角膜脱落即视网膜脱离，一旦怀疑或发现视网膜脱离，应立即前往眼科就诊。医生会通过详细的眼部检查，如眼底检查、眼部B超等明确病情严重程度及视网膜脱离的范围、位置等情况。对于不同年龄、不同健康状况的患者，检查时的配合度和检查方法的选择可能会有所不同，例如儿童可能需要在适当镇静下进行检查。

二、手术治疗为主

1.手术方式选择

巩膜扣带术：适用于一些范围较小、较局限的视网膜脱离。通过在眼球外部放置硅胶海绵等物，使眼球壁向内凹陷，顶压视网膜脱离部位，促使视网膜复位。对于儿童患者，由于其眼部组织处于发育阶段，手术需要更加精细操作，以避免对眼部发育造成不良影响。

玻璃体切割术：对于复杂的视网膜脱离，如伴有玻璃体混浊、增殖性玻璃体视网膜病变等情况，通常需要进行玻璃体切割术。手术中切除混浊的玻璃体，解除对视网膜的牵拉，并可能进行视网膜复位操作，如眼内填充气体或硅油等。不同年龄患者在手术中对眼内填充材料的选择和术后恢复情况有所差异，例如儿童眼内填充硅油后，需要密切观察硅油取出的时机等问题。

三、术后护理与康复

1.体位要求

术后根据手术中眼内填充的情况有不同的体位要求。如果填充的是气体，可能需要采取特定的俯卧位或低头位等，使气体顶压视网膜脱离部位促进复位；如果填充的是硅油，则体位要求相对灵活些，但也需要遵循医生嘱咐。不同年龄患者在体位配合上难度不同，儿童可能需要家长协助维持合适体位，要注意避免儿童不自主活动影响体位效果。

2.眼部护理

保持眼部清洁，按照医生要求使用眼药水，防止眼部感染。对于不同年龄患者，如儿童，要注意避免其用手揉眼等不良行为，防止眼部感染导致手术失败等情况。同时要密切观察眼部恢复情况，如视力变化、眼部红肿等情况，及时向医生反馈。

3.康复期注意事项

在康复期要避免剧烈运动，防止视网膜再次脱离。不同生活方式的患者，如原本有高强度运动习惯的成年人，需要较长时间调整生活方式，儿童则要避免过度奔跑、打闹等。同时要定期复查，医生会根据复查情况调整治疗方案，如硅油取出等后续操作的时机等。

四、预防措施

1.高危人群注意

高度近视患者是视网膜脱离的高危人群，这类人群要避免剧烈运动、眼部受到外伤等。例如高度近视的成年人要减少打篮球、跳水等剧烈运动；儿童高度近视患者除了避免上述情况外，家长要更加注意其眼部保护，定期带孩子进行眼部检查。

有眼部外伤史的人群也要注意定期检查眼底，因为眼部外伤可能会引发视网膜脱离等并发症。不同年龄有眼部外伤史的人群，检查频率和重点可能不同，儿童眼部外伤后更要密切关注眼底情况，因为儿童眼部还在发育中，外伤影响可能更严重。