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喉咙打嗝有烧灼感怎么回事

2025年09月29日 17:01:35
病情描述:

喉咙打嗝有烧灼感怎么回事

医生回答(1)
  • 袁俊华
    袁俊华副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    喉咙打嗝有烧灼感可能由胃食管反流病、食管炎、食管动力障碍性疾病等引起。胃食管反流病是因食管下端括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激食管;食管炎包括反流性食管炎(食管黏膜防御屏障减弱致)和感染性食管炎(病原体感染或长期用广谱抗生素、免疫力低下等致);食管动力障碍性疾病有贲门失弛缓症(食管下括约肌松弛障碍致)和弥漫性食管痉挛(食管蠕动异常致),出现症状需及时就医检查,日常要保持健康生活方式,特殊人群更要关注自身状况。

    一、胃食管反流病

    1.发病机制:正常情况下食管下端有括约肌可防止胃内容物反流,当该括约肌功能障碍时,胃内容物(含胃酸等)就会反流至食管,刺激食管黏膜,从而导致喉咙有打嗝样感觉并伴有烧灼感。例如,肥胖人群由于腹部脂肪多,会增加腹压,更容易引发胃食管反流;老年人食管下括约肌功能退化,也是胃食管反流的高发人群。

    2.相关因素:不良生活方式是重要诱因,如进食过多高脂肪、巧克力、咖啡等食物,会降低食管下括约肌压力;长期大量吸烟、饮酒也会损伤食管黏膜屏障,诱发胃食管反流。有过胃部手术史的人,比如胃大部切除术,可能会改变食管下括约肌结构和功能,增加胃食管反流风险。

    二、食管炎

    1.反流性食管炎:除了胃食管反流导致外,食管黏膜防御屏障减弱时也易发病。比如长期服用某些药物,像非甾体类抗炎药,会损伤食管黏膜,使食管抵御反流物刺激的能力下降。不同年龄段人群都可能患病,年轻人若有不良饮食习惯,如经常暴饮暴食,也可能引发反流性食管炎;儿童若存在先天性食管下括约肌功能异常,也可能出现类似症状,但相对较少见。

    2.感染性食管炎:由细菌、真菌等病原体感染食管引起。例如,长期使用广谱抗生素的人群,易发生真菌感染性食管炎;艾滋病患者由于免疫力低下,也容易受到各种病原体侵袭引发食管炎,出现喉咙打嗝有烧灼感等症状。

    三、食管动力障碍性疾病

    1.贲门失弛缓症:食管下括约肌松弛障碍,导致食物难以从食管进入胃,食管排空延迟,食物反流刺激食管黏膜。该疾病可发生于各个年龄段,发病原因可能与食管神经肌肉功能障碍有关,遗传因素可能在其中起到一定作用,患者除了喉咙有烧灼感、打嗝外,还可能有吞咽困难等表现。

    2.弥漫性食管痉挛:食管蠕动异常,表现为食管体部强烈的非推进性收缩,可引起胸痛、吞咽困难及反流等症状,反流物刺激食管也会产生喉咙烧灼感,这种疾病多见于中老年人,女性相对男性可能有更高的发病趋势,可能与神经功能紊乱等因素有关。

    当出现喉咙打嗝有烧灼感时,应及时就医,进行相关检查,如胃镜检查可以直接观察食管黏膜情况,24小时食管pH监测可了解食管内酸碱度变化等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、避免过度肥胖、戒烟限酒等,以减少相关疾病的发生风险。对于特殊人群,如老年人、儿童、有基础疾病的人群等,更要密切关注自身身体状况,出现异常及时就医。

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