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突然拉肚子肚子疼的厉害是怎么回事

2025年09月29日 10:10:37
病情描述:

突然拉肚子肚子疼的厉害是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    突然拉肚子肚子疼得厉害可由感染性因素(病毒如轮状病毒、诺如病毒,细菌如大肠杆菌、沙门氏菌感染)和非感染性因素(饮食因素如食物中毒、食物过敏,腹部着凉,肠道功能紊乱,药物副作用等)引起,若症状持续不缓解或伴严重脱水、高热、血便等应及时就医检查并采取相应治疗措施。

    一、感染性因素

    (一)病毒感染

    1.轮状病毒:多见于婴幼儿,是导致婴幼儿腹泻的常见原因之一。轮状病毒感染后,主要侵犯小肠上皮细胞,影响肠道的吸收和分泌功能。患者除了突然拉肚子、肚子疼外,还常伴有呕吐、发热等症状。研究表明,轮状病毒感染引起的腹泻病程一般为3-8天,粪便多为水样或蛋花汤样。

    2.诺如病毒:可在人群中引起暴发流行,各年龄段均可感染。诺如病毒感染后,主要引起胃肠道症状,表现为突然发作的腹泻、腹痛,也可伴有恶心、呕吐等。其潜伏期较短,通常为12-48小时,腹泻一般为稀水便或水样便,腹痛程度轻重不一。

    (二)细菌感染

    1.大肠杆菌:某些类型的大肠杆菌可引起肠道感染。例如产毒性大肠杆菌,会产生肠毒素,导致肠道分泌增加,引起腹泻。患者多有腹痛、腹泻,大便可为黏液便、脓血便等,同时可能伴有发热、乏力等全身症状。

    2.沙门氏菌:进食被沙门氏菌污染的食物后易感染。患者出现突然拉肚子、腹痛,还可能有发热、恶心、呕吐等表现,大便多为水样便或黏液便,病情的严重程度与感染的菌量等因素有关。

    二、非感染性因素

    (一)饮食因素

    1.食物中毒:食用了被细菌及其毒素污染的食物,或食用了含有毒性物质的食物,如毒蘑菇、未煮熟的四季豆等。食物中毒可导致突然拉肚子、腹痛,同时可能伴有呕吐、头晕等症状,症状的严重程度取决于摄入毒物的量和毒性强弱。

    2.食物过敏:某些人对特定食物过敏,如对牛奶、海鲜等过敏。进食相关食物后,肠道发生过敏反应,出现突然拉肚子、腹痛,可能还伴有皮疹、瘙痒等其他过敏表现。

    (二)腹部着凉

    1.腹部受到寒冷刺激,如夜间睡眠时腹部暴露、天气寒冷未注意腹部保暖等,可引起肠道痉挛,导致突然拉肚子、肚子疼。这种情况在各个年龄段都可能发生,尤其是儿童和老年人,他们的胃肠道对寒冷刺激更为敏感。

    (三)其他因素

    1.肠道功能紊乱:长期精神紧张、焦虑、压力过大等可导致肠道功能紊乱,出现突然拉肚子、腹痛的情况,还可能伴有排便习惯改变等表现。例如一些上班族,由于工作压力大,容易出现肠道功能紊乱相关的症状。

    2.药物副作用:某些药物可能引起腹泻、腹痛等不良反应,如抗生素,长期或不规范使用抗生素可能导致肠道菌群失调,引起腹泻、腹痛。老年人由于肝肾功能减退,对药物的代谢和耐受能力下降,使用药物时更易出现药物相关的胃肠道不良反应。

    突然拉肚子肚子疼得厉害可能由多种因素引起,如果症状持续不缓解或伴有严重脱水(如口干、眼窝凹陷、尿量明显减少等)、高热、血便等情况,应及时就医,进行相关检查(如粪便常规、血常规等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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