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便秘的原因

2025年09月29日 12:08:22
病情描述:

便秘的原因

医生回答(1)
  • 于静
    于静主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    便秘受多种因素影响,饮食上膳食纤维摄入不足、水分不够;生活方式有缺乏运动、排便习惯不良;疾病方面肠道疾病、内分泌及代谢性疾病会引发;药物有副作用;儿童和老年人因自身特点也易便秘。

    一、饮食因素

    膳食纤维摄入不足:膳食纤维具有吸收水分、增加粪便体积的作用,能促进肠道蠕动。若日常饮食中蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的摄入过少,就会导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而引发便秘。例如,长期以精细米面为主食,蔬菜和水果摄入匮乏的人群,发生便秘的风险相对较高。

    水分摄入不够:人体每天需要摄入足够的水分来维持正常的生理功能,若饮水不足,肠道内粪便中的水分会被过度吸收,使粪便干结,难以排出。尤其是老年人,其口渴感觉相对不敏感,更易出现水分摄入不足的情况,进而增加便秘的发生几率。

    二、生活方式因素

    缺乏运动:运动能促进肠道蠕动,帮助粪便排出。长期缺乏运动的人,如长期久坐的办公室职员、退休后活动量大幅减少的老年人等,肠道蠕动功能会减弱,容易引发便秘。例如,长时间保持坐姿,身体处于相对静止状态,肠道蠕动随之减慢,粪便在肠道内传输速度降低。

    排便习惯不良:没有养成定时排便的习惯,例如经常忽视便意,长时间抑制排便反射,会使肠道对粪便的敏感性降低,粪便在肠道内停留过久,水分被过度吸收,导致便秘。比如,有些人工作繁忙时常常强忍便意,久而久之就容易出现排便困难的情况。

    三、疾病因素

    肠道疾病:一些肠道疾病会影响肠道的正常功能,导致便秘。例如,肠梗阻会使肠道内容物通过受阻,粪便无法正常排出;肠易激综合征也可能出现便秘的症状,其发病机制与肠道动力异常、内脏高敏感性等有关;肠道肿瘤等占位性病变会占据肠道空间,阻碍粪便通过,从而引起便秘。

    内分泌及代谢性疾病:甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,肠道蠕动也会减慢,容易发生便秘。糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会引起自主神经病变,影响肠道神经功能,导致肠道蠕动紊乱,出现便秘症状。此外,高钙血症等代谢性疾病也可能干扰肠道的正常运动,引发便秘。

    四、药物因素

    某些药物的副作用:一些药物在服用后可能会导致便秘的不良反应。例如,某些抗抑郁药、抗组胺药、钙离子拮抗剂(如硝苯地平)等,它们可能通过影响肠道神经递质、肠道平滑肌功能等途径,引起肠道蠕动减慢,从而导致便秘。

    五、年龄因素

    儿童:儿童的肠道功能尚未完全发育成熟,饮食结构相对单一,如果饮食中膳食纤维摄入不足、水分不够,或者生活作息不规律,都容易出现便秘。例如,婴儿时期以奶制品为主,若冲调奶粉过稠,就可能导致便秘;幼儿期添加辅食不合理,也容易引发便秘问题。

    老年人:老年人随着年龄增长,肠道蠕动功能逐渐减退,消化功能下降,牙齿咀嚼能力减弱,往往饮食较为精细,膳食纤维摄入少,同时老年人可能患有多种慢性疾病,需要服用多种药物,这些因素都使得老年人成为便秘的高发人群。

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