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宝宝发烧脸上起红疹怎么回事

2025年09月29日 20:54:20
病情描述:

宝宝发烧脸上起红疹怎么回事

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    幼儿急疹多发生于2岁以下婴幼儿,先高热后热退疹出;风疹前驱期短,发热1-2天出疹,伴上呼吸道症状及淋巴结肿大;麻疹有前驱症状,发热3-4天出疹,有脱屑和色素沉着;药物疹有明确用药史,皮疹多样伴瘙痒。宝宝发烧脸上起红疹时,家长要密切观察宝宝情况,精神好、疹渐消可放心,否则及时就医,还要注意护理。

    一、幼儿急疹

    1.症状表现:

    多发生于2岁以下婴幼儿,一般先有高热,体温可高达39℃-40℃,持续3-5天,然后体温骤降,同时或稍后皮肤出现玫瑰色斑丘疹,直径2-5毫米,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于颈部和躯干,然后蔓延到面部和四肢,一般1-2天内皮疹出齐,1-2天内消退,无色素沉着及脱屑。

    患儿在发热期间可能伴有轻微不适,如烦躁、食欲减退等,热退疹出是其典型特点。

    2.病因:主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染引起,其次为人类疱疹病毒7型(HHV-7)感染,多发生在春秋季,可能通过飞沫传播等方式感染。

    二、风疹

    1.症状表现:

    前驱期较短,可有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛等上呼吸道症状,发热1-2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延至全身,为淡红色斑丘疹,可融合成片,皮疹一般2-3天内消退,消退后不留色素沉着或脱屑。

    部分患儿耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,有压痛。

    2.病因:由风疹病毒引起,可通过空气飞沫传播,多见于1-5岁儿童,冬春季发病较多。

    三、麻疹

    1.症状表现:

    有发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等前驱症状,发热3-4天后出疹,出疹时体温更高,皮疹先出现于耳后、发际,渐及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底,为红色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹间可见正常皮肤,出疹3-4天后,皮疹按出疹顺序开始消退,伴有糠麸样脱屑及棕色色素沉着,7-10天消退。

    患儿可伴有咳嗽、流涕、畏光等症状,还可能出现肺炎、脑炎等并发症。

    2.病因:由麻疹病毒引起,传染性极强,主要通过呼吸道飞沫传播,6个月-5岁儿童易患。

    四、药物疹

    1.症状表现:

    有明确的用药史,在用药后一段时间出现皮疹,皮疹形态多样,可为红斑、丘疹、斑丘疹等,可伴有瘙痒,面部也可能出现皮疹,严重者可出现剥脱性皮炎等严重类型。

    停用致敏药物后,皮疹会逐渐消退。

    2.病因:患儿因使用某些药物后发生过敏反应导致,不同药物引起的皮疹表现可能有所不同。

    当宝宝发烧脸上起红疹时,家长应密切观察宝宝的精神状态、体温变化及皮疹情况等。如果宝宝精神状态良好,体温逐渐恢复正常,皮疹也在合理时间内消退,一般无需过于担心;但如果宝宝出现精神萎靡、持续高热不退、皮疹加重或出现其他异常症状,如呼吸困难、抽搐等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应处理。同时,要注意让宝宝多休息,保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹,防止皮肤感染。对于小月龄宝宝,家长更要细心护理,密切关注其各方面情况的变化。

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