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浅表性胃炎发病原因

2025年09月29日 15:53:30
病情描述:

浅表性胃炎发病原因

医生回答(1)
  • 陈晨
    陈晨副主任医师

    天津医科大学总医院 向他提问

    浅表性胃炎的发病与多种因素有关,包括幽门螺杆菌感染(约70%-90%慢性活动性胃炎患者胃黏膜可检测到Hp,其通过相关方式损伤胃黏膜引发炎症)、不良饮食习惯(长期食用刺激性食物、饮食不规律会刺激或破坏胃黏膜)、药物因素(长期服用非甾体类抗炎药等可损伤胃黏膜)、自身免疫因素(自身免疫性疾病中相关抗体攻击胃壁细胞等引发炎症)、遗传因素(可能存在遗传易感性)、精神心理因素(不良情绪影响胃功能)以及吸烟、酗酒等。

    不良饮食习惯

    1.长期食用刺激性食物:长期大量摄入辛辣食物(如辣椒、花椒等)、过烫食物,会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,长期刺激可引发浅表性胃炎。例如,有研究发现,长期每日食用大量辛辣食物的人群,患浅表性胃炎的风险明显高于饮食清淡人群。对于儿童来说,长期过量食用辣条等辛辣零食,也会增加胃黏膜损伤风险。

    2.饮食不规律:不定时进餐、暴饮暴食等不良饮食习惯会破坏胃的正常消化节律。胃在应该分泌胃酸、消化食物的时间未能得到食物的刺激,而在进食时又需要快速消化大量食物,导致胃黏膜的保护屏障功能紊乱,胃酸分泌失调,容易引发浅表性胃炎。青少年因学业紧张,常出现吃饭时间不固定、狼吞虎咽的情况,增加了患浅表性胃炎的几率。

    药物因素

    某些药物长期服用可损伤胃黏膜,导致浅表性胃炎。例如非甾体类抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬等,这类药物通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,其减少会使胃黏膜抵御胃酸、胃蛋白酶侵蚀的能力下降,容易引起胃黏膜糜烂、出血,长期使用可发展为浅表性胃炎。老年人常患有多种慢性疾病,需要长期服用药物,若不注意药物对胃黏膜的影响,更容易发生浅表性胃炎。

    自身免疫因素

    自身免疫性因素也可能参与浅表性胃炎的发病。在某些自身免疫性疾病中,如自身免疫性胃炎,患者体内会产生针对胃壁细胞的自身抗体和内因子抗体,自身抗体攻击胃壁细胞,导致壁细胞数量减少,胃酸分泌减少,内因子抗体影响维生素B的吸收,同时还可能引发胃黏膜的炎症反应,进而导致浅表性胃炎。这种情况在中年女性中相对多见,但总体发病率相对较低。

    其他因素

    1.遗传因素:有研究发现,浅表性胃炎可能存在一定的遗传易感性。某些遗传基因的变异可能使个体对Hp感染、不良饮食习惯等致病因素的易感性增加,从而更容易发生浅表性胃炎。但目前具体的遗传机制还在进一步研究中。

    2.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃的运动和分泌功能。例如,长期精神压力大时,会导致胃黏膜血管收缩,胃黏膜的血液供应减少,黏膜屏障功能减弱,容易引发浅表性胃炎。现代社会中,工作压力大的人群,如白领阶层,患浅表性胃炎的比例相对较高。此外,吸烟、酗酒也是诱发浅表性胃炎的因素,烟草中的尼古丁等成分可引起胃黏膜血管收缩,影响胃黏膜的血液循环,酒精则直接刺激胃黏膜,损伤胃黏膜上皮,长期吸烟酗酒会增加患浅表性胃炎的风险。

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