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眼睛为什么会得白内障

2025年09月29日 16:12:05
病情描述:

眼睛为什么会得白内障

医生回答(1)
  • 王晓媛
    王晓媛副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    白内障的发病受多种因素影响,年龄方面儿童期与遗传、孕期因素相关,中老年因机能衰退致晶状体混浊;性别总体无明显差异但特殊类型有细微差别;生活方式中紫外线暴露、吸烟、饮酒会增加发病风险;病史方面糖尿病、眼部外伤、眼部炎症易引发白内障。

    一、年龄因素相关

    (一)儿童期白内障

    儿童先天性白内障较为常见,可能与遗传因素有关,如某些基因突变可导致晶状体发育异常从而引发白内障;也可能是在胎儿发育过程中,母亲在孕期受到感染(如风疹病毒感染等)、接触放射性物质或服用某些影响晶状体发育的药物等,影响了晶状体的正常形成,进而导致白内障发生。

    (二)中老年白内障

    随着年龄的增长,人体的各项机能逐渐衰退,晶状体也不例外。晶状体的代谢功能会下降,营养物质供应不足,同时晶状体中的蛋白质会发生变性,使得晶状体变得混浊,从而引发白内障,这是中老年人群白内障最主要的原因之一,年龄相关性白内障在50岁以上人群中发病率逐渐升高。

    二、性别因素相关

    从总体发病率来看,男性和女性在白内障发病上没有明显的性别差异,但在一些特殊类型的白内障中可能会有不同表现。例如,某些与内分泌相关的白内障,在不同性别中的发病机制可能会因内分泌水平的不同而有细微差别,但这种差异相对较小,不是导致白内障的主要性别相关因素。

    三、生活方式因素相关

    (一)紫外线暴露

    长期暴露在阳光下,尤其是紫外线照射过多,会损伤晶状体。紫外线可使晶状体中的氧化应激反应增强,产生过多的自由基,这些自由基会破坏晶状体的正常结构和功能,导致晶状体混浊,引发白内障。例如,长期从事户外工作的人群,如渔民、农民等,由于长时间受到紫外线照射,患白内障的风险相对较高。

    (二)吸烟

    吸烟会增加白内障的发病风险。香烟中的尼古丁等有害物质会影响眼部的血液循环,使晶状体得不到充足的血液供应,营养物质无法有效输送,同时还会加重氧化应激反应,促进晶状体混浊的发生。有研究表明,吸烟人群患白内障的几率比不吸烟人群明显要高。

    (三)饮酒

    长期大量饮酒也可能与白内障的发生有关。酒精会影响人体的代谢功能,干扰晶状体的正常代谢过程,导致晶状体蛋白质变性等改变,从而增加白内障的发病风险。

    四、病史因素相关

    (一)糖尿病

    糖尿病患者患白内障的概率较高。高血糖会使晶状体的渗透压发生改变,导致晶状体吸收水分,纤维肿胀,进而影响晶状体的透明度。同时,糖尿病引起的代谢紊乱会促进晶状体的糖基化等反应,加速晶状体混浊的进程。长期血糖控制不佳的糖尿病患者,更容易发生白内障。

    (二)眼部外伤

    眼部受到外伤,如眼球顿挫伤、穿通伤等,会直接损伤晶状体的结构,导致晶状体混浊,引发外伤性白内障。例如,眼部受到撞击后,晶状体的纤维可能会断裂、移位,影响其正常的透明状态,从而形成白内障。

    (三)眼部炎症

    某些眼部炎症性疾病,如葡萄膜炎等,会长期刺激晶状体,导致晶状体代谢异常,引发白内障。炎症过程中产生的炎症介质等会破坏晶状体的正常结构和功能,使得晶状体逐渐混浊。

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