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颅脑损伤后遗症有哪些

2025年09月29日 12:11:54
病情描述:

颅脑损伤后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 赵哲峰
    赵哲峰副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    颅脑损伤可引发认知功能障碍(表现为记忆、注意力、思维等减退,不同年龄及有既往病史者影响不同)、运动功能障碍(有肢体瘫痪、力量减弱、协调障碍等,不同年龄及生活方式者影响不同)、言语功能障碍(有运动性、感觉性、命名性失语等,不同年龄及有既往语言病史者影响不同)、情感和行为异常(情绪不稳定、行为异常等,不同年龄及有精神疾病家族史者影响不同)、癫痫发作(发作形式多样,不同年龄及有既往癫痫病史者影响不同)。

    影响因素:不同年龄的颅脑损伤患者认知功能障碍的表现可能有所不同,儿童可能在学习能力、语言表达和认知发展方面受到更明显的影响,而成年人可能在职业技能、日常生活决策等方面受影响。有既往神经系统疾病病史的患者可能更容易出现认知功能障碍的加重或恢复困难。

    运动功能障碍

    表现:常见的有肢体瘫痪,根据损伤部位不同,可出现单瘫、偏瘫、截瘫等;肌肉力量减弱,患者可能无法完成正常的肢体运动,如抬举手臂、行走等;还可能伴有运动协调障碍,表现为精细动作困难,如拿东西不稳、写字不工整等。比如,颅脑损伤导致一侧肢体偏瘫的患者,患侧肢体活动明显受限,无法独立完成穿衣、洗漱等动作。

    影响因素:年龄较小的儿童运动功能恢复潜力相对较大,但如果损伤严重也可能影响其正常的运动发育进程。老年人由于自身身体机能下降,运动功能恢复相对较慢。有长期不良生活方式如缺乏运动的患者,可能在康复过程中面临更大的挑战,因为其肌肉力量和耐力相对较弱。

    言语功能障碍

    表现:包括运动性失语,患者能理解他人语言,但自己无法流利表达;感觉性失语,患者能发音,但不能理解他人话语的含义;命名性失语,患者知道物品的用途,但叫不出名称等。例如,运动性失语患者可能想表达一个物品的名称,但只能含糊地发出一些声音,无法准确说出。

    影响因素:儿童言语功能处于发展阶段,颅脑损伤后言语功能障碍可能对其语言发育产生长期影响,如影响词汇量积累、语言表达流畅性等。对于有既往语言相关疾病病史的患者,言语功能障碍可能更难恢复。

    情感和行为异常

    表现:可能出现情绪不稳定,容易激动、烦躁、抑郁等;行为异常,如出现冲动行为、无目的的躁动、怪异行为等。比如,患者可能在没有明显诱因的情况下突然发脾气,或者做出一些不符合常规的行为。

    影响因素:不同年龄的患者情感和行为异常的表现有所差异,儿童可能表现为情绪哭闹、对周围环境反应异常等,成年人可能更多表现为抑郁、焦虑等情绪问题。有精神疾病家族史的患者在颅脑损伤后更易出现情感和行为方面的异常波动。

    癫痫发作

    表现:颅脑损伤后可能出现癫痫发作,发作形式多样,包括全身性强直-阵挛发作(表现为突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等)、部分性发作(如局限性肢体抽搐、感觉异常等)等。例如,全身性强直-阵挛发作时,患者会突然倒下,四肢抽搐,面色发绀。

    影响因素:年龄较小的儿童发生癫痫的风险可能与损伤程度、部位等有关,而老年人发生癫痫可能与脑萎缩等因素有关。有既往癫痫病史的患者在颅脑损伤后癫痫发作的风险会增加。

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