脑干肿瘤有哪些症状问

脑干肿瘤会引发多种症状，包括颅内压增高相关的头痛（多为持续性钝痛，儿童可表现为哭闹等，随肿瘤增大加重，小患儿可有前囟膨隆）和呕吐（多为喷射性）；脑干受压相关的脑神经受损（动眼神经受损致眼球运动障碍、展神经受损致眼球内斜视、面神经受损致面瘫等）和锥体束受损（肢体运动障碍、病理征阳性等）；还有共济失调（平衡协调运动困难）和发热（多为低热）等症状。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛

脑干肿瘤患者常出现头痛症状，多为持续性钝痛，这是由于肿瘤占位效应引起颅内压升高所致。儿童患者可能因不能准确表达头痛，而表现为哭闹、烦躁不安等。随着肿瘤的增大，颅内压进一步升高，头痛可能会逐渐加重。在年龄较小的患儿中，可能还会伴有前囟膨隆等表现，因为儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高可使前囟压力增加而膨隆。

2.呕吐

呕吐也是脑干肿瘤常见的症状之一，多呈喷射性呕吐。这是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢导致。无论是儿童还是成人患者，都可能出现呕吐症状。儿童患者可能因为频繁呕吐而影响进食，导致营养摄入不足，影响生长发育。

二、脑干受压相关症状

1.脑神经受损症状

动眼神经受损：可出现眼球运动障碍，如眼球外展受限等。例如，患者可能表现为一侧或双侧眼球不能顺利向外侧转动。儿童患者如果动眼神经受损，可能会影响视觉的正常发育，因为眼球运动异常会影响视觉信息的正常获取。

展神经受损：可导致眼球内斜视等表现。展神经主要支配眼球向外转动，受损时眼球向外转动受限，出现内斜视。对于儿童患者，这种眼部运动的异常可能会影响其视觉功能的正常发展，进而影响学习和生活。

面神经受损：可引起面部肌肉运动障碍，如面瘫，表现为一侧面部肌肉无力、口角歪斜等。成人患者如果面神经受损，可能会影响面部表情和正常的言语功能等；儿童患者则可能影响面部的正常发育和社交活动。

2.锥体束受损症状

肢体运动障碍：脑干肿瘤可导致锥体束受损，从而引起肢体运动障碍。患者可出现一侧或双侧肢体肌力减退、肌张力异常等。例如，下肢可能出现行走困难，表现为步态不稳；上肢可能出现拿东西无力等情况。儿童患者由于处于生长发育阶段，肢体运动障碍可能会影响其大运动和精细运动的发展，如不能正常爬行、站立、行走等。

病理征阳性：如巴宾斯基征等病理反射可呈阳性，提示锥体束受损。在儿童患者中，由于神经系统发育尚未完全成熟，病理征的表现可能与成人有所不同，但一旦出现阳性病理征，也提示脑干肿瘤对锥体束造成了影响。

三、其他症状

1.共济失调

部分脑干肿瘤患者可能出现共济失调症状，表现为平衡障碍、协调运动困难等。例如，行走时步态蹒跚，像喝醉酒一样。儿童患者如果出现共济失调，会严重影响其日常活动能力，如不能正常参与玩耍、体育活动等，进而影响其身体和心理的全面发展。

2.发热

一些脑干肿瘤患者可能会出现发热症状，多为低热。这可能与肿瘤组织的坏死、吸收等因素有关。儿童患者由于自身免疫系统相对较弱，肿瘤引起的发热可能会对其身体造成一定的影响，如影响食欲、精神状态等。