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脑震荡会有什么症状

2025年09月29日 12:34:38
病情描述:

脑震荡会有什么症状

医生回答(1)
  • 郭毅
    郭毅副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脑震荡有常见症状如意识障碍(伤后短暂意识丧失<30分钟)、近事遗忘、头痛、头晕、恶心呕吐、疲劳乏力、注意力不集中、失眠、情绪改变等,儿童脑震荡更易嗜睡、呕吐且表述能力有限需密切观察,老年人脑震荡症状不典型,头痛头晕持续时间长且易加重基础疾病需谨慎处理。

    近事遗忘:对受伤当时的情况及受伤前后一段时间的事情不能回忆,但对往事记忆清楚。比如能清楚记得受伤前很久发生的事情,但对于受伤如何发生、受伤前后短时间内的事情无法回忆。年龄对近事遗忘的影响相对较小,但儿童可能在表述上不如成年人清晰准确。

    头痛:较为常见的症状,可表现为胀痛、跳痛等多种形式。头痛程度因人而异,有的患者头痛较轻,有的则较为剧烈。头痛可能在受伤后立即出现,也可能在数小时后逐渐明显。不同年龄人群头痛的感受和表述可能不同,儿童可能更难以准确描述头痛的具体感受,但会表现出哭闹、烦躁不安等异常表现。

    头晕:患者会感觉自身或周围环境有旋转、晃动等不适感觉。头晕可能与平衡功能受到影响有关。在不同生活方式下,如受伤后卧床休息的患者头晕可能相对明显,而活动较少时头晕可能相对减轻。

    恶心、呕吐:部分脑震荡患者会出现恶心、呕吐症状,可能与脑震荡后颅内压轻微改变等因素有关。儿童发生恶心、呕吐时需特别注意,因为儿童呕吐中枢相对敏感,且可能因无法准确表达病情而被忽视,要密切观察其精神状态和呕吐情况。

    疲劳、乏力:患者会感到身体虚弱、没有力气,活动耐力下降。受伤后身体处于应激状态,会导致疲劳、乏力等表现。年龄较小的儿童可能表现为活动减少、嗜睡等情况,需要保证充足的休息来促进恢复。

    注意力不集中:患者难以集中精力进行学习、工作或日常活动。脑震荡影响了大脑的神经功能,导致注意力方面出现问题。不同年龄人群注意力不集中的表现不同,儿童可能在课堂上难以专注听讲,成年人可能在工作中难以高效完成任务。

    失眠:受伤后部分患者会出现睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠浅易醒等。失眠可能与脑震荡后大脑神经功能紊乱有关。在生活方式上,受伤后过度关注病情可能会加重失眠情况,需要营造良好的睡眠环境来帮助恢复睡眠。

    情绪改变:可能出现情绪不稳定,如易激动、焦虑、抑郁等。这与脑震荡对大脑情绪调节区域的影响有关。儿童可能表现为情绪突然变化,比如原本活泼的孩子变得沉默寡言或容易发脾气;成年人可能出现长期的情绪低落等情况。

    特殊人群脑震荡症状特点

    儿童:儿童脑震荡除上述常见症状外,可能更易出现嗜睡情况,且呕吐相对常见。由于儿童表述能力有限,家长需密切观察其精神状态、囟门情况(婴儿)等。婴儿囟门未闭,脑震荡后可能囟门有一定变化,同时要注意儿童受伤后的行为改变,如原本正常的玩耍、进食等活动突然异常。

    老年人:老年人脑震荡后症状可能不典型,意识障碍可能相对较轻,但头痛、头晕等症状可能持续时间较长。老年人多伴有基础疾病,脑震荡可能加重基础疾病的病情,需要更加谨慎地观察和处理,比如要关注老年人的血压、心脏等情况,因为脑震荡后的应激可能影响基础疾病的稳定。

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