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得了便秘怎么样治疗会好

2025年09月29日 13:01:39
病情描述:

得了便秘怎么样治疗会好

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    便秘可通过生活方式调整、医疗干预及特殊人群注意事项来应对。生活方式上要增加膳食纤维摄入、保证充足水分、适度运动;医疗干预包括药物治疗、生物反馈治疗、手术治疗;儿童便秘不能随意用成人泻药,要调整饮食和排便习惯,老年人便秘要关注整体健康、适度运动、谨慎用药及获家人照顾。

    一、生活方式调整

    增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物(如燕麦、糙米等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每天摄入25~30克膳食纤维,研究表明充足的膳食纤维摄入可有效改善便秘症状。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所差异,儿童一般每天每千克体重约需10~15克膳食纤维,可通过合理搭配其饮食来满足;成年人则需根据自身情况保证足够的摄入量。

    保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升。充足的水分可使粪便保持湿润,利于排出。不同年龄的人群需水量不同,儿童需根据体重和活动量调整,比如儿童每千克体重每天需水约100~150毫升;老年人因身体机能变化,也应保证充足饮水,但要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用。

    适度运动:适当的运动有助于促进肠道蠕动。如散步,每天进行30分钟左右的散步,可根据自身情况逐渐增加运动强度和时间;对于儿童,可鼓励其多进行户外活动,如玩耍、奔跑等;老年人可选择较为温和的运动方式,如太极拳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

    二、医疗干预

    药物治疗:可使用一些缓泻剂等药物,但需谨慎选择。例如渗透性泻药,如聚乙二醇电解质散,它通过增加肠道内的渗透压,使水分保留在肠道中,软化粪便,促进排便。但不同人群使用需注意,儿童应避免使用刺激性强的泻药,老年人使用时要注意药物对身体其他机能的影响,需在医生指导下使用。

    生物反馈治疗:对于一些功能性便秘患者,生物反馈治疗是一种有效的方法。通过仪器训练患者学会控制与排便相关的肌肉,从而改善排便功能。这种方法尤其适用于因盆底肌功能紊乱等原因导致的便秘患者,不同年龄的患者都可能适用,但儿童进行生物反馈治疗时需在专业医护人员的指导和辅助下进行。

    手术治疗:仅适用于极少数严重的器质性便秘患者,如因肠道结构异常等导致的便秘。手术治疗风险相对较高,需严格掌握适应证,在充分评估患者病情后谨慎决定。

    三、特殊人群便秘的注意事项

    儿童便秘:儿童便秘需特别注意,不能随意使用成人泻药。可通过调整饮食结构,增加富含膳食纤维的食物摄入,如蔬菜泥、水果泥等,同时鼓励儿童养成良好的排便习惯,每天定时让儿童坐在马桶上尝试排便。如果是婴儿便秘,要注意奶粉的冲调浓度是否合适等情况。

    老年人便秘:老年人便秘要关注其身体的整体健康状况,因为老年人常伴有其他基础疾病。在调整生活方式时,要考虑到老年人的身体机能,运动要适度,避免因运动不当导致身体损伤。药物使用更要谨慎,需在医生指导下选择对其基础疾病影响小的药物。同时,家人要给予老年人更多的关心和照顾,帮助其维持良好的排便状态。

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