近视200散光75度需要戴眼镜吗问

判断200度近视合并75度散光是否戴眼镜需考虑年龄、用眼需求等因素，不戴可能致近视加深、视功能异常，戴镜要验光规范、定期复查，儿童和成年人各有佩戴注意事项。

一、是否需要戴眼镜的判断依据

（一）年龄因素

儿童青少年：对于儿童青少年来说，200度近视合并75度散光时，如果影响到了日常的学习、生活，比如看黑板不清楚等情况，通常建议佩戴眼镜。因为儿童青少年处于视觉发育关键期，若不及时矫正，可能会导致近视度数进一步加深。这是由于儿童青少年的眼睛调节能力较强，但长期视物不清会促使眼轴进一步变长，加重近视发展。

成年人：如果是成年人，自身对视力的要求以及日常用眼场景不同。如果日常工作、生活中对视力要求不高，且用眼比较规律、度数相对稳定，也可以根据自身情况决定是否佩戴眼镜。但如果是从事对视力要求较高的职业，如驾驶等，则建议佩戴眼镜以保证视物清晰，保障安全。

（二）用眼需求

视功能影响：需要评估眼睛的视功能情况，包括双眼的协调能力等。如果存在视疲劳等情况，即使近视和散光度数不高，也可能需要佩戴眼镜来缓解视疲劳。例如长时间用眼后出现眼睛酸胀、干涩等症状，佩戴合适的眼镜可以帮助减轻这些不适。

日常用眼场景：如果日常用眼主要是近距离用眼，如长时间看电脑、手机等，而200度近视和75度散光对近距离视力影响不大，可能可以暂时不佩戴眼镜，但需要密切观察视力变化；如果是需要远距离视物的场景较多，如经常看远处的物体，那么佩戴眼镜能更好地满足视物需求。

二、不戴眼镜的潜在风险

（一）近视度数加深风险

对于儿童青少年，不戴眼镜矫正近视和散光，眼睛会处于持续的疲劳状态，为了看清物体，眼睛会不断调节，这种过度调节可能会加速眼轴的延长，导致近视度数进一步加深。研究表明，未矫正的屈光不正儿童，近视度数每年增加的幅度可能比佩戴合适眼镜的儿童更大。

（二）视功能异常风险

长期不戴眼镜矫正，可能会引起双眼视功能的异常，比如出现隐斜视等情况，影响双眼的协调工作能力，进而影响立体视等高级视功能，对一些需要精细立体视觉的工作或活动造成影响。

三、佩戴眼镜的注意事项

（一）验光配镜规范

无论是儿童还是成年人，都需要进行规范的验光。儿童需要进行散瞳验光，以获取准确的屈光度数，因为儿童的眼睛调节能力较强，散瞳可以放松睫状肌，得到真实的屈光状态。成年人也需要进行准确的验光，选择合适的镜片和镜框。

（二）定期复查

佩戴眼镜后需要定期复查视力等情况。儿童青少年建议每3-6个月复查一次，以便及时发现度数的变化，调整眼镜度数；成年人也建议每年复查一次，观察眼睛屈光状态的变化以及眼镜的适配情况。

（三）特殊人群注意

儿童：儿童佩戴眼镜时要注意镜框的安全性，避免镜框过小或过重对儿童面部造成压迫。同时，要教育儿童正确佩戴和保养眼镜，防止眼镜损坏或丢失。

成年人：如果是高度近视合并散光的成年人，在选择镜框时要考虑镜框的材质和形状等，以保证佩戴的舒适度和眼镜的稳定性。并且要注意保持良好的用眼习惯，避免因为用眼过度导致度数进一步变化。