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脑挫裂伤有什么后遗症

2025年09月29日 10:42:02
病情描述:

脑挫裂伤有什么后遗症

医生回答(1)
  • 程玉
    程玉主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脑挫裂伤可引发认知功能障碍、运动功能障碍、癫痫、精神行为异常和头痛等多种问题。认知功能障碍表现为记忆、注意力、学习能力下降,受脑挫裂伤严重程度和年龄影响;运动功能障碍有肢体瘫痪、运动协调障碍,与损伤部位和康复情况相关;癫痫发作形式多样,受脑挫裂伤严重程度、损伤部位和个体差异影响;精神行为异常包括情绪、性格、行为改变,与大脑神经功能影响及心理状态有关;头痛长期存在,性质、程度各异,由颅内结构改变、神经功能紊乱等引起且个体对疼痛敏感度有别。

    影响因素:脑挫裂伤的严重程度是关键因素,受伤越严重,认知功能障碍发生的概率越高且程度可能越重。年龄也是一个因素,儿童和老年人相对成年人可能更易出现认知功能障碍,儿童处于大脑发育阶段,脑挫裂伤对其大脑发育影响更大;老年人本身大脑功能有衰退趋势,脑挫裂伤后恢复相对更难。

    运动功能障碍

    表现:常见的有肢体瘫痪,如受伤侧肢体力量减弱,无法正常进行肢体的抬举、行走等动作;运动协调障碍,表现为走路不稳,像醉酒步态,拿东西时手抖,难以准确完成精细动作,如用筷子夹菜等。例如部分脑挫裂伤患者可能出现单侧肢体完全不能活动,或者活动时姿势异常、动作不协调。

    影响因素:脑挫裂伤的部位与运动功能密切相关,如果损伤了控制运动的脑区,如大脑皮层的运动区等,更容易导致运动功能障碍。受伤后的康复情况也很重要,早期规范的康复训练有助于改善运动功能,反之则可能加重运动功能障碍。

    癫痫

    表现:脑挫裂伤后可能引发癫痫发作,发作形式多样,包括全身性强直-阵挛发作,表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等;部分性发作,可表现为身体某一局部的抽搐,如手指、脚趾的抽搐,或者出现躯体感觉异常等。例如有的患者在脑挫裂伤康复一段时间后,突然出现四肢抽搐、意识不清的癫痫大发作情况。

    影响因素:脑挫裂伤的严重程度及损伤部位是重要影响因素,脑挫裂伤范围较大、损伤脑区与癫痫灶形成相关时,更易发生癫痫。患者的个体差异也有影响,有的患者脑挫裂伤后可能很快出现癫痫,有的则在较长时间后才出现。

    精神行为异常

    表现:可能出现情绪不稳定,容易激动、烦躁,或者情绪低落、抑郁;性格改变,原本性格温和的人可能变得暴躁、易怒等;行为异常,如出现无故的冲动行为、怪异行为等。比如脑挫裂伤患者可能原本是一个开朗的人,受伤后变得沉默寡言且容易因为小事发脾气。

    影响因素:脑挫裂伤对大脑神经功能的影响涉及到情绪、行为相关脑区时,容易出现精神行为异常。受伤后的心理状态及康复过程中的心理支持情况也会影响精神行为,若患者受伤后得不到良好的心理疏导,精神行为异常的风险可能增加。

    头痛

    表现:患者可能长期存在头痛症状,疼痛性质多样,有胀痛、刺痛等不同感觉,头痛程度也因人而异,有的是轻度隐痛,有的则较为剧烈,在劳累、情绪激动等情况下可能加重。例如一些脑挫裂伤患者会经常感到头部有持续的胀痛感,影响日常生活和休息。

    影响因素:脑挫裂伤导致颅内结构的改变、神经功能紊乱等是引起头痛的原因。个体对疼痛的敏感度不同,也会使头痛的表现和感受有所差异。

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